5月18日下午，由河源市護理學(xué)會危重癥專業(yè)委員會主辦、我院重癥醫(yī)學(xué)科承辦的首次線上線下疑難病例護理討論會順利舉行，來自五縣二區(qū)的護理專家共60余人參加了此次討論會。

參加討論的護理專家

討論會由我院綜合科陳贊美科護士長主持，她表示河源市護理學(xué)會危重癥護理專委會一直致力于為河源市危重癥護理搭建學(xué)術(shù)交流平臺，促進專科創(chuàng)新發(fā)展。希望通過本次的病例討論，能讓參會者收獲對危重癥患者更多臨床護理經(jīng)驗，進一步促進河源市危重癥?？频母哔|(zhì)量發(fā)展。

本次疑難病例護理討論的病例是“一例急診CAG+PCI+IABP急性心肌梗死患者”，歐慧慧高級責任護士對該病例的基本資料、診療、護理措施等進行回顧，針對存在的護理問題及護理措施落實進行了詳細匯報，與會專家就該案例提出“如何做好患者液體管理、胃管置入不暢的處置策略、胃管維護”等問題逐一展開討論。

和平縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科張琳護士長和龍川縣人民醫(yī)院張麗麗護士長針對該類患者的液體管理提出了專業(yè)的建議，提出應(yīng)嚴密檢測患者的血流動力學(xué)情況及各項指標，根據(jù)血流動力學(xué)動態(tài)調(diào)整液體方案，注意補液速度等，控制患者的液體總量，把握液體的平衡點。

我院重癥醫(yī)學(xué)科張靜護士長和源城區(qū)人民醫(yī)院楊麗平護士長結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗和相關(guān)文獻，針對患者胃管堵塞和胃管護理等問題提出改進措施。兩位專家提出腸內(nèi)營養(yǎng)應(yīng)避免食物的凝聚反應(yīng)，必要時定時行脈沖式?jīng)_洗胃管。針對持續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)患者和間斷腸內(nèi)營養(yǎng)患者，需采用不同的維護方式，早期識別胃管堵塞并嘗試多種方法通管。

深河人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科李曉彬護士長和紫金人民醫(yī)院李國梅護士長針對該患者行的CAG+PCI+IABP術(shù)，指出了該患者護理工作中的不足并提出了相關(guān)的改進意見，并分享IABP的臨床護理經(jīng)驗。

陳贊美科護士長對會議進行總結(jié)

最后，我院綜合科陳贊美科護士長進行點評。她表示，護理危重病例討論是解決臨床護理難點、疑點的重要方法之一。我院將會繼續(xù)借助護理學(xué)會危重癥護理專委會的平臺不斷組織護理學(xué)習，針對臨床中的特殊、疑難病例展開討論分析，提升我們的護理評判性思維能力，增進五縣二區(qū)之間的溝通與協(xié)作，實現(xiàn)河源市重癥資源的最大化整合，為更好地診治、護理急危重癥患者打下堅實的基礎(chǔ)。