肺功能及一氧化氮檢測儀器

我院兒科門診兒童肺功能及呼出氣體一氧化氮檢測正式上線了！

為滿足臨床需求，我院兒科門診正式開展兒童肺功能檢查及呼出氣體一氧化氮檢測項目，該檢測覆蓋全部年齡層，可作為氣道炎癥標志物反映氣道炎癥。肺功能主要檢測方式包括肺通氣功能（＞5歲兒童）、強迫震蕩（4-5歲兒童）及嬰幼兒潮氣肺功能檢測（＜4歲兒童），填補了我院嬰幼兒和學齡前兒童肺功能檢測項目技術的空白，是河源及周邊地區(qū)廣大兒童的福音。

5歲以上兒童肺通氣功能檢查

4歲以下嬰幼兒潮氣肺功能檢查

一、什么是肺功能檢查？為什么要做肺功能檢查？

    肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一，以便了解其呼吸系統(tǒng)生理病理狀態(tài)，對慢性咳嗽、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、肺炎、小氣道疾病等的診斷和鑒別診斷有著重要價值，可簡便、快速、無創(chuàng)地檢查氣道反應性，對兒童呼吸系統(tǒng)疾病的早期診斷、治療效果及預后判斷具有重要意義。

二、肺功能檢查痛苦嗎？有沒有什么不良影響？

    肺功能檢查是一種安全、可靠、無創(chuàng)的物理檢查方法，檢測過程只需按要求配合呼吸即可順利完成檢查，適用于任何年齡段的兒童。與X線胸片、CT檢查等相比，肺功能檢查更側重于了解肺部的功能性變化，具有敏感度高，檢測形式方便和更易于病人接受等優(yōu)點，無放射線，對身體無任何損傷，無痛苦和不適。

三、哪些兒童需要做肺功能檢查？

1、孩子咳嗽長達2-3周，抗生素治療無效；或反復咳嗽伴有喘息；無法確診肺部疾病，需做鑒別診斷；

2、反復“感冒”發(fā)展到下呼吸道，持續(xù)10天以上的情況；

3、哮喘患兒病情評估：

1）哮喘急性發(fā)作來醫(yī)院就診時客觀評價本次發(fā)作的嚴重程度，為合理用藥制定治療方案，提供重要依據(jù)；

2）哮喘急性發(fā)作治療一段時間后，已經沒有任何癥狀觀察肺功能是否已經真正緩解；

3）哮喘病情穩(wěn)定，已有半年來醫(yī)院復查觀察，肺功能是否已經正常；

4、急性發(fā)作的嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難；

5、嬰幼兒急性支氣管炎、肺炎與哮喘的早期鑒別.以及其他呼吸系統(tǒng)疾??；

6、呼吸功能的檢查與評價；

7、不明原因呼吸困難、咳嗽、胸悶；

8、肺部病變程度的評估；

9、大小氣道阻塞的鑒別；

10.體格檢查。

四、肺功能檢查前需要注意什么？

1. 檢查前安靜休息15分鐘。

2. 五歲以上的孩子，家長可以讓他練習用口深吸氣后，再快速用口（爆發(fā)力）吹氣并持續(xù)3-6秒不中斷的動作（如：吹蠟燭）。

3. 三歲以下孩子需要在熟睡下才能完成，因此需要鎮(zhèn)靜后才能完成肺功能檢查。

4. 檢測時不可過饑過飽。

5. 一般檢查前需停藥48-72小時（如布地奈德、特布他林等霧化藥、孟魯司特口服藥等），至少當天不要做霧化吸入及抗哮喘藥物（布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨等），檢查前一天開始，不要口服支氣管擴張劑，如：丙卡特羅、易坦靜等，具體藥物停藥時間可咨詢肺功能室工作人員。

4-5歲兒童強迫振蕩肺功能檢查

我院兒科門診喘息?？崎T診負責人吳永忠主任表示：目前我國兒童肺功能檢查的普及率不高，尤其是基層醫(yī)院條件有限，更難開展本項檢測，由于肺功能檢查不足而延誤診斷的情況時有發(fā)生。因此，普及呼吸道疾病患兒肺功能檢查，可以達到早發(fā)現(xiàn)、早治療、減少不良預后、降低治療花費的目的。正如鐘南山院士呼吁“像量血壓一樣查肺功能?！毕Ｍ麖V大家長能重視兒童肺功能檢測。

專家介紹

吳永忠 兒科主任醫(yī)師，新生兒科病區(qū)主任，神經病學碩士

社會任職：廣東省基層醫(yī)藥學會兒童神經發(fā)育專業(yè)委員會常務委員，廣東省基層醫(yī)藥學會兒科呼吸感染委員會委員，廣東省兒科呼吸聯(lián)盟理事，河源市醫(yī)學會兒科分會副主委。擅長兒科呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)疾病的診治，對兒童哮喘、慢性咳嗽、兒童呼吸道感染、細支氣管炎、小兒癲癇、中樞神經系統(tǒng)感染、抽動障礙等疾病診治有豐富的經驗。主持并完成市級科研三項，國內核心期刊發(fā)表論文多篇。

?？崎T診時間:周三上午8:00-12:00兒童癲癇門診

周四上午8:00-12:00兒童喘息門診

賴偉權 

畢業(yè)于廣東醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，學士學位。小兒內科主任醫(yī)師，廣東省婦幼保健協(xié)會先天性心臟病防治專業(yè)委員會委員，河源市醫(yī)學會兒科分會委員。發(fā)表多篇省級論文，主持完成1項河源市科研立項。擅長兒童心血管疾病、疑難病、危重癥、早產兒的救治，擅長呼吸機應用、循環(huán)、呼吸監(jiān)護、全靜脈營養(yǎng)。

出診時間：周四上午8:00-12:00兒童喘息門診

高秋菊，肺功能技師、主管護師。在兒科工作10余年，2019年參加肺功能檢查規(guī)范化培訓萬里行—廣州站，參與肺功能的培訓與考核，并獲得中國肺功能聯(lián)盟肺功能操作技師合格證書，隨后又在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進修兒童肺功能，熟練操作較大兒童肺通氣功能、學齡前兒童強迫振蕩肺功能、嬰幼兒潮氣肺功能、支氣管舒張試驗、呼出氣體一氧化氮檢測項目。

工作時間：待定，我還在問