為進一步提高臨床教學質(zhì)量及帶教老師整體素質(zhì)，拓寬查房內(nèi)涵，提升護理實習生解決臨床護理問題的能力，7月21日下午，護理部在全科醫(yī)學科開展“一例鼻咽癌放療后吞咽障礙患者的護理”為主題的教學查房。本次查房由全科醫(yī)學科護士長賴海燕主持，全科醫(yī)學科及老年醫(yī)學科護理實習生參與，并邀請了護理部副主任袁秋影、黃松彬以及大內(nèi)科護士長黃燕琴現(xiàn)場指導。內(nèi)科片區(qū)護理教學骨干及護理實習生約20余人觀摩了此次教學查房。

學生病例匯報

本次查房選取的病例是一例鼻咽癌放療后吞咽障礙的患者，以PPT形式匯報、床旁體查及問題討論相結(jié)合的教學方式開展。查房前由全科醫(yī)學科主管護師張麗明確此次教學查房的教學目標，旨在通過對一例鼻咽癌放療后吞咽障礙患者的現(xiàn)場實踐，讓實習生掌握吞咽篩查的方法，判斷患者吞咽障礙的程度，進一步為患者提供飲食指導。

此次教學查房，打破了以往僅由老師進行示范和講授的傳統(tǒng)模式，在整個查房中均以實習生為主導。由學生先在示教室進行病例匯報，隨后移步病人床旁進行體查，并針對該患者的護理要點和難點展開了交流與討論，同學們踴躍發(fā)言，整個活動互動活躍，氛圍良好。尤其在討論環(huán)節(jié)，帶教老師運用啟發(fā)式教學模式，引導并鼓勵學生充分表述自己的觀點，通過這個互動的形式，讓學生更加深入了解吞咽障礙相關知識。這種以問題為導向，環(huán)環(huán)相扣的的情節(jié)設計穿插在整個查房過程中，培養(yǎng)了學生自主分析問題、邏輯推導和判斷性思維的能力。

學生現(xiàn)場查體

學生現(xiàn)場洼田飲水試驗評估

查房結(jié)束后，護理部副主任袁秋影、黃松彬以及大內(nèi)科護士長黃燕琴分別對此次查房進行點評，充分肯定了此次教學查房的形式和質(zhì)量，同時也提出了需要進一步提升的指導性建議。

此次查房以實習生為主體，帶教老師引導，以圍繞所查患者的病情需要，引導學生運用已有的知識和經(jīng)驗，經(jīng)過分析和討論，去嘗試解決患者當前最需要解決的問題。既激發(fā)了實習生的學習興趣，又啟發(fā)了實習生發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力，培養(yǎng)了實習生臨床思維和提升了臨床護理能力。對于帶教老師而言，通過教學查房能提高自身帶教水平，同時也提出了更高的要求，不僅要求掌握豐富的理論知識和過硬的專業(yè)技能，還要熟悉病例相關的國內(nèi)外護理、治療、檢查等新知識、新進展。

帶教工作任重而道遠，全科醫(yī)學科將以此次教學查房為契機，進一步規(guī)范科室護理教學查房，深化護理教學內(nèi)涵，提高實習生的臨床思維能力，努力提升護理隊伍的帶教能力與教學水平，教學相長，揚帆起航。