8月23日，靜脈血栓（VTE）防治護(hù)理?？菩〗M于在門診樓五樓多功能會議室成功舉辦了“知行合一，共話血栓”為主題的靜脈血栓（VTE）防治護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)班。在我院醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部的大力支持下，該培訓(xùn)旨在推動推動VTE預(yù)防與護(hù)理工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，進(jìn)一步提高VTE防治護(hù)理的質(zhì)量與效果。本次培訓(xùn)邀請了神經(jīng)外科、全科醫(yī)學(xué)科、血管介入心臟外科、關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科等多個(gè)科室專家出席，為我院護(hù)理人員帶來了專業(yè)的指導(dǎo)和寶貴的經(jīng)驗(yàn)分享，吸引了包括周邊縣區(qū)醫(yī)院的護(hù)理骨干共計(jì)二百五十余位護(hù)理人員參加會議。培訓(xùn)班由VTE防治護(hù)理專科小組組長鄧春桃科護(hù)長主持。

▲會議現(xiàn)場

鄧春桃科護(hù)長指出：在促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的大背景下，2021年至2024年國家衛(wèi)健委連續(xù)四年將“提高靜脈血栓栓塞癥規(guī)范預(yù)防率”納入國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)之一，可見提升VTE預(yù)防護(hù)理能力的重要性和緊迫性，希望通過此次培訓(xùn)進(jìn)一步推動我院VTE護(hù)理能力的提升，為患者提供更加安全、有效的護(hù)理服務(wù)。

培訓(xùn)班第一部分由神經(jīng)外科葉錦歡副主任醫(yī)師解讀Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評估量表，介紹了量表的產(chǎn)生時(shí)代背景、VTE風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警防控系統(tǒng)的操作，解析了手術(shù)科室和非手術(shù)科室評估表的差異，同時(shí)對評估流程和方法進(jìn)行了深入解讀，從醫(yī)療角度闡述了作出VTE臨床決策的依據(jù)。他著重指出，精準(zhǔn)的風(fēng)險(xiǎn)評估乃是預(yù)防VTE的關(guān)鍵所在，唯有全面了解患者病情及風(fēng)險(xiǎn)因素，方能制定出科學(xué)、合理的預(yù)防舉措。

全科醫(yī)學(xué)科鄒婷醫(yī)師則以《VTE風(fēng)險(xiǎn)評估與抗凝藥物使用》為題，重點(diǎn)解讀了非手術(shù)患者Pudua血栓評估量表的使用和出血風(fēng)險(xiǎn)的評估，詳細(xì)介紹了當(dāng)下常用的診斷手段，如超聲檢查、靜脈造影等，對抗凝藥物的選擇、用法用量及注意事項(xiàng)均作了詳細(xì)的講解，強(qiáng)調(diào)了規(guī)范使用抗凝藥物在防治VTE中的必要性。

第二部分由鄧春桃科護(hù)長根據(jù)《靜脈血栓栓塞癥機(jī)械預(yù)防中國專家共識》細(xì)致研讀了在若干細(xì)節(jié)上達(dá)成的專家共識、18條推薦意見。強(qiáng)調(diào)在落實(shí)基礎(chǔ)預(yù)防的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員應(yīng)主動作為，根據(jù)各?？铺攸c(diǎn)掌握機(jī)械預(yù)防的指征及評估要點(diǎn)，呼吁全體醫(yī)護(hù)人員積極參與，共同推動VTE防治工作的深入。同時(shí)要求各聯(lián)絡(luò)護(hù)士能夠發(fā)揮及時(shí)傳達(dá)相關(guān)工作要求、科室質(zhì)控監(jiān)督等重要作用，組織本科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)本次培訓(xùn)內(nèi)容，充分發(fā)揮科室 VTE聯(lián)絡(luò)員的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，將所學(xué)的健康宣教及預(yù)防措施充分運(yùn)用到臨床護(hù)理實(shí)踐工作中。

關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動醫(yī)學(xué)科陳嫣紅護(hù)士長以《VTE非藥物治療及VTE早期識別與護(hù)理要點(diǎn)》為題，介紹了VTE的基本概念，涵蓋定義、成因及高風(fēng)險(xiǎn)患者的識別方法，著重強(qiáng)調(diào)了住院患者中對VTE中高?；颊呦到y(tǒng)管理的重要性，護(hù)士應(yīng)學(xué)會做病情觀察的“哨兵”，掌握DVT和PTE癥狀的早期識別。通過案例分享，為護(hù)士們指引了在緊急狀況下的快速反應(yīng)流程、疼痛管理方法，強(qiáng)調(diào)了及時(shí)早期識別、診斷和治療的重要性。尤其強(qiáng)調(diào)應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早下床活動，為臨床護(hù)士指明了VTE預(yù)防護(hù)理的目標(biāo)和方向。

血管介入心臟外科劉寧護(hù)士長則對圍手術(shù)期VTE預(yù)防的健康教育進(jìn)行分享，強(qiáng)調(diào)針對不同風(fēng)險(xiǎn)人群的圍手術(shù)期管理，應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體化需求制定程序化、個(gè)性化的VTE健康教育策略。她結(jié)合實(shí)際案例，展現(xiàn)了患者發(fā)生血栓后護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理過程，特別提及醫(yī)護(hù)人員在提供專業(yè)醫(yī)療護(hù)理的同時(shí)，還需關(guān)注患者的心理狀態(tài)，助力其樹立信心，積極應(yīng)對治療。

培訓(xùn)班第三部分由胸外科和脊柱外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)以情景模擬的方式進(jìn)行現(xiàn)場操作演示，讓護(hù)士們更加直觀地了解彈力襪和間歇式氣壓泵的使用及觀察要點(diǎn)。演示過程中，不僅展示了我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)對于功能鍛煉規(guī)范嫻熟的操作技能，還突出了有效溝通對于提高患者依從性的重要性。本環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)初衷在于強(qiáng)調(diào)圍術(shù)期康復(fù)功能鍛煉在VTE的防治中的重要性，要求護(hù)理工作者要嚴(yán)格按照操作規(guī)范實(shí)施VTE預(yù)防措施。

▲情景模擬

現(xiàn)場干貨滿滿，學(xué)習(xí)氣氛濃厚，授課結(jié)束后，現(xiàn)場專家還與參會的護(hù)士們進(jìn)行面對面交流心得、解答疑惑，分享醫(yī)療和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)場的護(hù)理人員均表示此次會議內(nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)，為護(hù)理人員搭建了VTE系統(tǒng)理論框架，為河源各縣區(qū)的醫(yī)護(hù)人員提供了學(xué)習(xí)交流的平臺，使大家加深了對血栓栓塞性疾病的更深了解，深刻認(rèn)識了開展VTE綜合防治工作的目的和意義。

此次培訓(xùn)班的成功舉辦，標(biāo)志著我院作為河源市護(hù)理學(xué)會的掛靠單位，將持續(xù)以專業(yè)賦能，發(fā)揮?？埔I(lǐng)作用，在精準(zhǔn)解決患者醫(yī)療問題基礎(chǔ)上，提升患者安全和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。接下來，我院VTE防治管理小組將聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體專家學(xué)者保持深入交流，促進(jìn)廣泛合作，共同為提升我市VTE防治水平、保障患者安全健康作出更大的貢獻(xiàn)。