日前，心血管內(nèi)科成功為一名急性心肌梗死并發(fā)室速室顫電風(fēng)暴患者行急診支架植入術(shù)，成功挽救患者生命。

患者張某，男，66歲，因“胸痛6小時(shí)”于10月14日入我院急診科，當(dāng)時(shí)心電圖示急性下后壁心肌梗死，診斷：冠心病 急性下后壁心肌梗死 Killip心功能I級(jí)。入住我院急診，經(jīng)我院急診綠色通道送入介入室，患者隨即反復(fù)出現(xiàn)室速室顫，給予反復(fù)心臟按壓及電除顫8次，并行氣管插管及呼吸機(jī)輔助呼吸，患者生命垂危，在呼吸機(jī)輔助呼吸支持下，由心血管內(nèi)科張惠琪主任醫(yī)師、廖成標(biāo)副主任醫(yī)師、張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師行急診冠脈造影，提示右冠狀動(dòng)脈完全閉塞，在右冠狀動(dòng)脈植入支架一枚，植入支架過程中患者又出現(xiàn)室速室顫數(shù)次，經(jīng)心臟按壓及電除顫處理后恢復(fù)正常心律，術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)搶救治療，于10月18日停用呼吸機(jī)并拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科治療，10月24日順利出院。

急性心肌梗死，紅色箭頭為閉塞的右冠狀動(dòng)脈   

急診支架植入術(shù)后，紅色箭頭處右冠狀動(dòng)脈血流恢復(fù)正常

    心血管內(nèi)科張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師介紹：室速室顫電風(fēng)暴是指24 小時(shí)內(nèi)發(fā)生≥2次室性心動(dòng)過速和（或）心室顫動(dòng)，引起嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙而需要立即電復(fù)律或電除顫等治療的急性危重性癥候群。急性心肌梗死并發(fā)室速和室顫是急性心梗致死的重要原因，占急性心梗死亡的50%，必須迅速糾正。對(duì)于發(fā)病12 小時(shí)內(nèi)的急性心肌梗死患者有條件應(yīng)盡早實(shí)施急診冠脈造影檢查，必要時(shí)植入支架治療，以盡可能挽救缺血壞死的心肌，挽救患者生命。時(shí)間就是生命，我院己開通急性心肌梗死綠色通道，外院或急診病人經(jīng)我院心血管內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診確診為急性心肌梗死患者，可直接送入介入室行急診冠脈造影及支架植入術(shù)，以盡早開通閉塞的血管，挽救壞死心肌，挽回患者生命。本例急性心肌梗死患者由急診科經(jīng)綠色通道直接送入介入室由心血管內(nèi)科醫(yī)師行急診支架植入術(shù)，再由麻醉科、ICU等科室聯(lián)合搶救穩(wěn)定治療得以挽救患者生命，體現(xiàn)了我院多學(xué)科聯(lián)合救治重癥患者的高水平。