4月，營養(yǎng)科為胸外科一名胃瘺患者在胃鏡協(xié)助下留置螺旋型鼻腸管行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療后，患者精神及營養(yǎng)狀況明顯好轉(zhuǎn)。

                                            營養(yǎng)查房
        患者，男，55歲，因食管癌術(shù)后1月余入院，診斷：食管癌術(shù)后胃漏；左側(cè)胸腔積液；低蛋白血癥；中度貧血。 身高 145Cm、 體重 36.5Kg 、BMI17.3kg/m2 、 營養(yǎng)篩查評(píng)分4分。經(jīng)營養(yǎng)醫(yī)師張明明會(huì)診后，與胸外科張廣云主任、周衍彬醫(yī)師達(dá)成一致意見，在胃鏡下留置螺旋型鼻腸管行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療，每日使用短肽類百普素250g加乳清蛋白粉40g，額外補(bǔ)充10%的葡萄糖溶液1000ml，持續(xù)營養(yǎng)泵滴入十二指腸、空腸。經(jīng)治療一個(gè)月后白蛋白、血紅蛋白、總蛋白、前白蛋白均在上升 ，體重41Kg 患者精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)。繼續(xù)目前的營養(yǎng)支持方案。

本例患者留置鼻腸管到達(dá)十二指腸、空腸，是一種無創(chuàng)傷、安全高、有效的腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充方式，通過鼻腸管為患者輸注機(jī)體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，能夠有效減少營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，使機(jī)體維持正常的運(yùn)作，促進(jìn)胃瘺口的生長(zhǎng)，同時(shí)，還能有效避免各種并發(fā)癥發(fā)生。

                                           腸內(nèi)營養(yǎng)配制
        腸內(nèi)營養(yǎng)更符合患者生理狀況需求，能幫助患者保持腸道粘膜正常的分泌功能和完整性，有利于維持腸道的生物、機(jī)械和免疫屏障功能，降低機(jī)體相關(guān)感染率。目前我院腸內(nèi)營養(yǎng)制劑有十幾個(gè)品種，可根據(jù)患者的需求做個(gè)體化營養(yǎng)方案。

                                           胃鏡下留置胃腸管
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