23分鐘能干什么？

可能刷個微信，看幾篇文章就結(jié)束了

河源市胸痛中心卻在23分鐘內(nèi)

幫助一位86歲老太太朱某

低體重（63斤）

跑贏了死神

2月20日11時22分，市胸痛中心創(chuàng)建的“東源縣胸痛急救網(wǎng)絡(luò)”微信群收到求助信息：東源縣燈塔中心衛(wèi)生院接診86歲高齡女性胸痛患者，發(fā)作時呈典型的胸前壓榨感、出汗并持續(xù)難以緩解，市胸痛中心專家團隊根據(jù)上傳的心電圖特點：廣泛前壁導聯(lián)呈“紅旗飄飄”樣改變，初步判斷該患者為急性心肌梗死，隨時有生命危險，建議立即轉(zhuǎn)運至胸痛中心實施介入手術(shù)，當?shù)匦l(wèi)生院立即派救護車轉(zhuǎn)運患者至我院，途中與我中心持續(xù)保持微信聯(lián)系，實時匯報患者動態(tài)情況，確?；颊甙踩竭_胸痛中心。

“患者未到，信息先行”是胸痛中心實施區(qū)域協(xié)同救治模式的基本原則，能最大限度的為患者生命爭取寶貴的救治時間。

2月20日11時22分，市胸痛中心創(chuàng)建的“東源縣胸痛急救網(wǎng)絡(luò)”微信群收到求助信息：東源縣燈塔中心衛(wèi)生院接診86歲高齡女性胸痛患者，發(fā)作時呈典型的胸前壓榨感、出汗并持續(xù)難以緩解，市胸痛中心專家團隊根據(jù)上傳的心電圖特點：廣泛前壁導聯(lián)呈“紅旗飄飄”樣改變，初步判斷該患者為急性心肌梗死，隨時有生命危險，建議立即轉(zhuǎn)運至胸痛中心實施介入手術(shù)，當?shù)匦l(wèi)生院立即派救護車轉(zhuǎn)運患者至我院，途中與我中心持續(xù)保持微信聯(lián)系，實時匯報患者動態(tài)情況，確?；颊甙踩竭_胸痛中心。

“患者未到，信息先行”是胸痛中心實施區(qū)域協(xié)同救治模式的基本原則，能最大限度的為患者生命爭取寶貴的救治時間。

典型急性心肌梗死心電圖表現(xiàn)

12時54分，患者安全抵達市胸痛中心，經(jīng)心內(nèi)科吳實正住院總醫(yī)師充分向家屬告知病情并獲得家屬同意后，立即開通綠色通道雙繞行（即繞行急診科及心內(nèi)科病房）直接將患者送入導管室，此時胸痛中心團隊在導管室早已等候多時并做好相關(guān)準備。主任醫(yī)師張惠琪、副主任醫(yī)師廖成標、副主任醫(yī)師樂建華、副主任醫(yī)師張進鵬、副主任醫(yī)師黃少倫等專家團隊在術(shù)前充分探討并制定各種應對策略為手術(shù)保駕護航，由副主任醫(yī)師樂建華、主治醫(yī)師吳實正緊急仔細地為患者成功行介入手術(shù)治療。該患者D2B（Door to Balloon，指患者入醫(yī)院大門口到球囊擴張）時間僅耗時23分鐘，這一數(shù)值再次刷新了市胸痛中心曾經(jīng)創(chuàng)造的27分鐘記錄（2018年8月21日，救治急性心肌梗死患者實施急診PCI耗時27分鐘）。

患者術(shù)中冠脈造影圖

患者術(shù)中生命體征平穩(wěn)，術(shù)后胸痛立即緩解，隨后被送到心血管內(nèi)科專科病房繼續(xù)治療，經(jīng)醫(yī)護團隊精心治療、悉心護理后于2月26日康復出院。

胸痛中心是什么？其實我們可以這么理解，它是為急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急性胸痛患者設(shè)立的綠色通道。此次的成功搶救得益于家屬對醫(yī)院的充分信任和區(qū)域協(xié)同救治體系的快速反應機制，胸痛中心對院前救治急性胸痛患者的要求主要圍繞四個字下功夫，“早、快、準、繞”，即：所有急性胸痛患者發(fā)病后要及早撥打120；接到急性胸痛患者呼叫后急救人員要在最短的時間內(nèi)派車、以最快的速度趕到發(fā)病現(xiàn)場，充分體現(xiàn)“時間就是生命的理念”；首診醫(yī)生接診急性胸痛患者要快速、準確的進行診斷與鑒別診斷；急性胸痛患者盡量繞行急診科及心內(nèi)科病房直達導管室實施介入手術(shù)。

胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)蔣愛忠呼吁：急性高危胸痛病人，每推遲1分鐘搶救，死亡率就上升3%；在高危胸痛病人中，心肌梗死占的比例是最多的，心肌梗死發(fā)生之后，每一秒鐘病人的心肌都會在死亡，因此，急性心肌梗死的治療宗旨是：“時間就是生命、時間就是心肌”。     

胸痛中心行政總監(jiān)江震欽指出：河源市胸痛中心自2018年4月22日創(chuàng)建以來，通過中心救治胸痛患者1318例，其中急性心肌梗死335例，D2B時間最短用時23分鐘，平均用時105.17分鐘（標準值90分鐘），逐步接近國際認證標準值，為急性胸痛患者打造了一條救心“高速公路”。

心血管內(nèi)科咨詢電話：3185485（一區(qū)）、3185637（三區(qū)）