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      1. 今天是  河源市人民醫(yī)院祝您身體健康!家庭幸福!

        正文內(nèi)容

        神經(jīng)外科介入組治愈一例顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤病人

        來(lái)源:  發(fā)布時(shí)間:2019/4/12  作者:廖馭國(guó)  閱讀數(shù):5509

        近日,神經(jīng)外科介入組治愈一例顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤病人,術(shù)后患者恢復(fù)良好,已出院。


        患者劉老太,72歲,因反復(fù)頭暈于今年3月份在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院行顱腦MR檢查,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。限于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件,3月19日患者及家屬慕名前來(lái)我們醫(yī)院診治。神經(jīng)外科介入團(tuán)隊(duì)接診病人后,為病人制定的詳細(xì)的治療計(jì)劃。行顱腦CTA檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈多發(fā)動(dòng)脈瘤,位于雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段,右側(cè)1個(gè),左側(cè)2個(gè),共3個(gè)動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤比較大,形態(tài)不規(guī)則,寬頸,位置比較危險(xiǎn),考慮是血泡樣動(dòng)脈瘤。


        廖馭國(guó)主任醫(yī)師跟家屬詳細(xì)解釋說(shuō)明了病情及手術(shù)的必要性,患者家屬?zèng)Q定留下來(lái)行介入微創(chuàng)手術(shù)。入院后組織全科疑難病例討論,予術(shù)前藥物強(qiáng)化,于3月22日氣管插管全麻下行DSA造影檢查及治療。造影與CTA結(jié)果吻合,右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床突段動(dòng)脈瘤瘤壁薄,寬頸,瘤頂有一子瘤,位置刁鉆。左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床突段前壁有2枚動(dòng)脈瘤,寬頸,不規(guī)則。對(duì)微導(dǎo)管塑形的要求及對(duì)支架釋放要求很高,系顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療難度最大的其中之一。術(shù)中,劉勝初主任醫(yī)師、廖馭國(guó)主任醫(yī)師及鐘云天副主任醫(yī)師一起認(rèn)真分析該動(dòng)脈瘤的形態(tài)、位置及其與載瘤動(dòng)脈的關(guān)系,結(jié)合河源地區(qū)的經(jīng)濟(jì)特點(diǎn),避免術(shù)后復(fù)發(fā),手術(shù)中采用了多種新技術(shù),如:支架燈籠技術(shù),雙動(dòng)脈瘤共用支架技術(shù),大圈技術(shù),支架半釋放技術(shù)等,先行右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床突段動(dòng)脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞術(shù),然后行左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床突段2枚動(dòng)脈瘤單支架輔助彈簧圈栓塞術(shù),手術(shù)非常順利


        手術(shù)后病人沒有任何并發(fā)癥,住院5天后就出院。該患者為高齡患者,血管條件差,迂曲、狹窄、硬化斑塊多發(fā),動(dòng)脈瘤不規(guī)則,瘤壁菲薄,但我們克服了重重困難,順利完成了手術(shù),本例多發(fā)動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)成功,標(biāo)志著我們醫(yī)院在治療復(fù)雜、危險(xiǎn)的動(dòng)脈瘤方面又上了一個(gè)新臺(tái)階。


        顱內(nèi)動(dòng)脈瘤為常見腦血管病,據(jù)報(bào)道人群發(fā)病率達(dá)7%,隨著檢查手段的增多,越來(lái)越多的未破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤被確診并得到介入治療,大大減少了自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生,近半年,我們做了100余例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的診治,效果良好,產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益。我院神經(jīng)外科介入組肩負(fù)著河源及周邊地區(qū)出血性腦血管病的介入診療工作,不斷提高急危重患者救治能力,開展多學(xué)科合作診療模式,給群眾提供專業(yè)、高效、方便的診療技術(shù)。神經(jīng)外科介入組診治范圍:自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺等。



        聯(lián)系方式:劉勝初 13825371833   廖馭國(guó) 18923682998