古語(yǔ)有云：男兒膝下有黃金。但對(duì)于一名耳鼻喉科醫(yī)生而言，“跪病人”可謂是家常便飯。此次，我院朱小燕主任醫(yī)師就跪著為患者手術(shù)長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)30分之久。

4月23日，患者杜先生，55歲，不慎誤吞了假牙，在家屬的陪同下，急來(lái)我院耳鼻喉科就診，進(jìn)行胸部CT檢查。CT結(jié)果提示：食道胸段異物存留。我科醫(yī)生在結(jié)合患者家屬的口述并進(jìn)行閱片后，發(fā)現(xiàn)異物為一單側(cè)帶鐵鉤假牙，且假牙鉤端正對(duì)著主動(dòng)脈弓，與主動(dòng)脈弓僅僅有幾毫米距離。對(duì)于食道異物而言，此類異物取出的難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，一旦鉤端刺破食管傷及主動(dòng)脈弓，將會(huì)出現(xiàn)難以搶救的大出血。

我科鄒恒英主任及朱小燕主任醫(yī)師詳細(xì)閱片后，在為患者做好手術(shù)準(zhǔn)備的同時(shí)，召集科內(nèi)醫(yī)生進(jìn)行了一次緊急術(shù)前討論。經(jīng)討論，手術(shù)由鄒恒英主任醫(yī)師主持，朱小燕主任醫(yī)師主刀，在麻醉科醫(yī)護(hù)配合下，為杜先生緊急進(jìn)行食道探查+異物取出手術(shù)。手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)30分鐘，在此過(guò)程中，朱小燕主任醫(yī)師全程保持跪立姿勢(shì)，手握住食道鏡及異物鉗，不敢有一絲放松，經(jīng)過(guò)數(shù)毫米的挪動(dòng)，使異物松懈，使其假牙鉤端一點(diǎn)點(diǎn)地遠(yuǎn)離食道壁及主動(dòng)脈弓，順利為杜先生取出7cm的帶鐵鉤假牙。術(shù)后，朱小燕醫(yī)師雙膝已麻木，需在助手?jǐn)v扶下才能站起來(lái)。目前，杜先生已痊愈出院。

耳鼻喉科醫(yī)生介紹，醫(yī)生跪著為病人做手術(shù)并不少見，手術(shù)臺(tái)的最低高度是定好的，無(wú)法再往下調(diào)，一般男醫(yī)生身材偏高，跪在地上，高度正好，便于操作。

食管異物是耳鼻喉科治療中的常見現(xiàn)象，多因飲食不慎，誤咽異物，如魚刺、骨片或脫落的假牙等，異物可暫時(shí)停留或嵌頓于食管。其癥狀常表現(xiàn)為食管異物感、吞咽困難、胸骨后疼痛等。嚴(yán)重者可造成食管瘺、縱隔膿腫、穿破大血管甚至危及生命，一經(jīng)確診需立即處理。醫(yī)生建議，一旦誤吞異物，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，切勿相信網(wǎng)上流傳的諸如吞飯團(tuán)、蔬菜、飲用食醋等所謂的“辦法”。