近日，我院心血管內(nèi)科成功開展了河源市首例植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD），填補(bǔ)了我市在該項(xiàng)技術(shù)上的空白。

近日，一名56歲的女性患者，因反復(fù)暈厥到我院心內(nèi)科就診，行動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)果顯示患者室性心動(dòng)過速，心內(nèi)科張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師考慮病人暈厥是由室速原因造成的，該患者的情況符合國(guó)際、國(guó)內(nèi)指南推薦的植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）植入的Ⅰ類適應(yīng)癥的指征，遂建議病人一方面用藥物進(jìn)行預(yù)防，并同時(shí)進(jìn)行ICD（植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器）植入術(shù)。植入ICD后，病人若發(fā)生室速、室顫時(shí)可以自動(dòng)除顫，預(yù)防猝死。

12月18日上午，各項(xiàng)術(shù)前工作準(zhǔn)備就緒后，在科主任蔣愛忠主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，由心內(nèi)科張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師、張惠琪主任醫(yī)師在介入導(dǎo)管室為病人成功進(jìn)行了ICD植入術(shù)，術(shù)中對(duì)ICD的各項(xiàng)功能進(jìn)行檢測(cè)，效果理想。術(shù)后患者恢復(fù)良好，準(zhǔn)備出院。

動(dòng)態(tài)心電圖示室性心動(dòng)過速

ICD術(shù)后胸片

ICD示意圖

張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師（左）與張惠琪主任醫(yī)師（右）

據(jù)心內(nèi)科張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師介紹，目前，我國(guó)心臟性猝死患者數(shù)量居世界之首，每年發(fā)病人數(shù)超過50萬(wàn)，且有逐年遞增趨勢(shì)。心臟性猝死患者中80-90%是由室速、室顫等惡性心律失常所致，此種心律失常發(fā)作前常常無(wú)法預(yù)知，藥物也不能完全預(yù)防其發(fā)生。由于大多數(shù)猝死發(fā)生于院外，可于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡，以致難以運(yùn)送到醫(yī)院救治，搶救成功率低。因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和終止室速、室顫等惡性心律失常至關(guān)重要。ICD是一種植入患者體內(nèi)的能自動(dòng)識(shí)別、診斷室速/室顫，并自動(dòng)實(shí)施除顫治療的儀器，是目前世界上最為先進(jìn)的植入型除顫設(shè)備，相當(dāng)于患者隨身帶的一名醫(yī)生，全天候監(jiān)護(hù)患者，迅速搶救的成功率幾乎達(dá)100%，是目前防治心臟性猝死的最有效方法。

循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，ICD在室性心律失常的治療和心源性猝死的預(yù)防方面的效果優(yōu)于當(dāng)前任何一種抗心律失常藥物，可顯著降低此類患者的死亡率，挽救患者生命。此次我院成功開展ICD植入術(shù)，在河源地區(qū)尚屬首例，不僅填補(bǔ)了河源地區(qū)在該項(xiàng)技術(shù)上的空白，也標(biāo)志著我院心內(nèi)科的技術(shù)水平又上了一個(gè)新臺(tái)階，我市心臟疾病患者將得到更加快速、有效與安全的診治。