亞低溫治療成功救治了1例心肺復蘇后的患者

7月中旬，重癥醫(yī)學科實施亞低溫治療成功救治了1例心肺復蘇后的患者，使患者腦復蘇成功。

患者吳某，男，68歲，因突然神志不清3小時于7月9日入院，既往有“高血壓病及支氣管哮喘”病史，該患者于當?shù)蒯t(yī)院診治過程中出現(xiàn)心跳呼吸停止，現(xiàn)場立即給予心肺復蘇近10分鐘患者心跳呼吸恢復，但神志不清。之后，轉(zhuǎn)往我院繼續(xù)治療。次日，轉(zhuǎn)入ICU時，患者仍神志不清，且氣囊輔助呼吸，循環(huán)不穩(wěn)定(持續(xù)微泵多巴胺維持血壓)，尿量少，腎功能異常（肌酐高達229.5umol/L），血淀粉酶最高達669U/L，血乳酸高達10.2mmol/L。入ICU后，繼續(xù)給予機械通氣，并實施亞低溫治療，立即冰機誘導降溫至32-34℃，然后處于亞低溫狀態(tài)維持3天，并輔以保護腦神經(jīng)、營養(yǎng)心肌、護腎及改善微循環(huán)等處理，患者循環(huán)逐漸穩(wěn)定，自主呼吸增強，尿量逐漸增多，血乳酸、肌酐及血淀粉酶降至正常。入ICU第四天開始逐漸復溫至自身體溫，復溫當天患者意識漸恢復，且成功脫呼吸機及拔氣管導管，次日患者神志清，能遵囑運動，對答切題，四肢觸痛覺正常，四肢運動無受限，即患者腦功能恢復完好，于7月17日轉(zhuǎn)往普通病房進一步康復治療。

                                                重癥醫(yī)學科 徐小強