88歲高齡老婦下肢動(dòng)脈栓塞 醫(yī)生取出30厘米血栓

     一名88歲高齡的老太突發(fā)左下肢劇烈疼痛，左小腿蒼白、皮溫降低，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮左下肢急性動(dòng)脈栓塞，急轉(zhuǎn)入我科，急診彩超提示左側(cè)腘動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈栓塞，連夜急診手術(shù)，切開(kāi)左側(cè)股動(dòng)脈，取栓導(dǎo)管取出長(zhǎng)約30cm血栓，術(shù)后左下肢皮溫變暖，足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)正常，疼痛緩解，3天后順利出院。

     血管外科及介入科李立濤副主任醫(yī)師介紹：下肢動(dòng)脈急性栓塞癥多發(fā)于“房顫”患者，有典型的“5P”征：即疼痛（pain）、麻木（parasthesia）、運(yùn)動(dòng)障礙（paralysis）、無(wú)脈（pulselessness）和蒼白（pallor），如不及時(shí)手術(shù)干預(yù)，則肢體會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間缺血發(fā)生不可逆的壞死。患者輕則截肢，重則危及生命。本例患者有多年的“房顫”病史，結(jié)合癥狀及影像學(xué)檢查診斷比較簡(jiǎn)單，關(guān)鍵是手術(shù)要越早效果越好，超過(guò)8小時(shí)一般就會(huì)出現(xiàn)不可逆的缺血損傷。我科新開(kāi)展取栓導(dǎo)管取栓術(shù)，小創(chuàng)傷解決大問(wèn)題，填補(bǔ)了我市醫(yī)學(xué)領(lǐng)域又一項(xiàng)空白。

                                                                    通訊員 黃嬌