廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院兒科在鐘勁主任指導下，歐陽科副主任帶領兒科纖支鏡小組完成我院首例早期嬰兒肺部纖維支氣管鏡檢查。

11月5日，危重癥兒童和新生兒專科聯(lián)盟救治群發(fā)來求治信息，1名出生不足2個月的重癥肺炎患兒需要轉(zhuǎn)診我院進一步救治，我院危重癥兒童和新生兒救治中心即刻對紫金當?shù)氐尼t(yī)生進行就地搶救和患兒轉(zhuǎn)送的遠程指導，并啟動綠色通道，選派兒科救治團隊到急診待命，做好接診和重癥急救的準備。

接診后評估，患兒出生僅54天，診斷考慮重癥肺炎、呼吸衰竭，病情危重，我中心醫(yī)護人員立即實施搶救，在保持氣道通暢、常規(guī)吸氧狀態(tài)下，患兒氣促癥狀仍不能緩解，當晚即實施氣管插管、機械通氣治療，兒科醫(yī)護人員團結(jié)一致、徹夜守護在患兒床旁，嚴密監(jiān)測呼吸機參數(shù)、實時監(jiān)測氣道順應性，動態(tài)評估患兒的通氣狀態(tài)，實現(xiàn)了通氣過程的精確管理。

11月7日，省醫(yī)派駐專家鐘勁主任帶領兒科團隊進行大查房，經(jīng)細致的病史采集、檢查檢驗結(jié)果判讀、詳細的體格檢查和病情分析，考慮患兒起病時間短、進展快、出生時為早產(chǎn)兒，胸片顯示多處肺實質(zhì)病變，需纖維支氣管鏡檢查及治療。在鐘勁主任指導下，兒科歐陽科副主任為患兒進行纖支鏡操作，留取了肺泡灌洗液送檢病原微生物檢查，同時吸凈患兒氣道內(nèi)分泌物，操作過程順利，經(jīng)纖支鏡治療后，患兒肺部順應性和氧合狀態(tài)明顯改善。經(jīng)過積極的救治，目前患兒肺部感染得到有效控制，已成功脫離呼吸機，轉(zhuǎn)入普通兒科病房繼續(xù)抗感染治療。

此次順利實施我院首例早期嬰兒纖維支氣管鏡檢查，標志著我院兒科臨床診治技術(shù)水平的提升，這有賴于省醫(yī)派駐專家鐘勁主任對兒科醫(yī)護團隊的培訓和引導。對照省醫(yī)兒科的發(fā)展模式，我院兒科將繼續(xù)提升診治能力，陸續(xù)開展新技術(shù)及新診療，大力提高臨床業(yè)務水平，在高水平醫(yī)院建設的道路不斷前行，為河源地區(qū)兒童健康保駕護航。

支氣管鏡檢查是將細長的支氣管鏡經(jīng)口或鼻置入患者的下呼吸道，即經(jīng)過聲門進入氣管和支氣管以及更遠端，直接觀察氣管和支氣管的病變，并根據(jù)病變進行相應的檢查和治療。我院兒科參照省醫(yī)兒科的模式，引進了全套的奧林巴斯纖維支氣管鏡系統(tǒng)，目前擁有外徑2.8毫米的纖支鏡一條，可應用于新生兒，結(jié)合院內(nèi)共享的纖支鏡系統(tǒng)，可以滿足除早產(chǎn)兒及極端氣道畸形之外的全年齡段兒童氣道內(nèi)鏡檢查的需要。兒科還計劃與本院耳鼻喉科合作，進行兒童氣道異物的內(nèi)鏡確診及鉗取異物的治療。