耳鼻喉科建立我市首個(gè)

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)聽力學(xué)診斷檢查室

7月28日，一位年齡18歲的女患者因漸進(jìn)性聽力下降來到耳鼻喉科，在耳鼻喉科臨床聽力學(xué)診斷檢查室經(jīng)純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗測(cè)試、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位、耳聲發(fā)射、聽覺腦干誘發(fā)電位等臨床聽力學(xué)檢查，確診為聽神經(jīng)病。

患者10 年前因雙耳聽力下降,曾診斷為“神經(jīng)性聾”，3天前無誘因發(fā)現(xiàn)聽力進(jìn)一步下降,伴耳鳴來診?；颊咦允霭l(fā)病以來,與他人交談?wù)系K,言語識(shí)別率差。否認(rèn)有使用過耳毒性藥物史及外傷史。經(jīng)檢查，患者聽力低頻損失為主，平均聽域約70分貝左右，ABR 檢查Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ均出現(xiàn),但波形分化差，TEOAE左邊通過，右邊雖然沒過，但已經(jīng)達(dá)到0.4，DPOAE兩邊均通過。確診為聽神經(jīng)病，經(jīng)過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)張血管、激素等治療后，患者聽力明顯好轉(zhuǎn)。

    我國(guó)現(xiàn)存在聽力障礙患者有1.2億，其中聽力殘疾人2057萬，居各類殘疾人之首，占全國(guó)人口的16.79%，我市聽力障礙患者也不在少數(shù)，但因我市以前缺乏專門進(jìn)行聽力檢測(cè)的機(jī)構(gòu)，造成很多患者就醫(yī)不便，治療困難。

耳鼻喉科臨床聽力學(xué)診斷檢查室于今年5月成立，集教學(xué)、科研、臨床工作于一體，是我市目前設(shè)備齊全、功能先進(jìn)的聽力篩查診斷和職業(yè)病噪聲性聾診斷的檢查室。臨床聽力學(xué)診斷檢查室具有符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的隔聲室、聲場(chǎng)，擁有國(guó)際先進(jìn)的誘發(fā)電位系統(tǒng)、多頻穩(wěn)態(tài)聽力評(píng)估系統(tǒng)、純音聽力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、自由聲場(chǎng)助聽器效果評(píng)估儀以及視覺強(qiáng)化測(cè)聽系統(tǒng)等檢測(cè)設(shè)備。先進(jìn)的多頻穩(wěn)態(tài)聽力評(píng)估系統(tǒng)能把聽覺穩(wěn)態(tài)反應(yīng)（ASSR）的測(cè)量與傳統(tǒng)的聽覺誘發(fā)電位（AEP）測(cè)量及耳聲發(fā)射的測(cè)量完美地結(jié)合在一起，能夠滿足各年齡段的聽力檢測(cè)需要。

目前，已經(jīng)開展噪聲性聾、老年性聾、神經(jīng)性聾、藥物中毒性聾等疾患的早期診斷和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，和鼓室積液或粘連、聽骨鏈中斷、固定或鼓膜蔞縮、耳硬化、鼓室硬化癥、鼓膜增厚等檢查，以及梅尼埃病、突聾、聽神經(jīng)病、聽覺有害因素的聽力學(xué)監(jiān)測(cè)和職業(yè)病防護(hù)、老年病研究等，還可以為我市進(jìn)行聽力障礙的醫(yī)療鑒定。

新生兒的聽力檢測(cè)已逐漸引起家長(zhǎng)們的高度重視，該檢查技術(shù)尤其適合對(duì)嬰幼兒精確的聽力評(píng)估需求，對(duì)于嬰幼兒聽力障礙的早期診斷、早期干預(yù)、聽力康復(fù)，具有極重要的指導(dǎo)意義。

                                  （耳鼻喉科  朱小燕）