您的心臟需要做運動平板試驗嗎 ？

現(xiàn)代人生活節(jié)奏緊張、壓力大，工作過勞加上飲食無規(guī)律，使身體處于亞健康狀態(tài)，容易過早地出現(xiàn)心臟疾患。特別是“三高癥”（高血壓、高血脂、高血糖）的人越來越多，而相當一部分人無明顯癥狀或偶有感知卻被忽視，如果不注意定期體檢，隱藏著各種身體病變就未被及時發(fā)現(xiàn)。體檢時，心臟項目體檢時除了做普通心電圖、B超，還可以做什么檢查？

常規(guī)體檢查心臟時，一般是靠心電圖來檢測。普通心電圖一般只能檢測出心律失常、心肌梗塞等顯性的、處在發(fā)病期的心臟疾病，而對于隱性的、慢性的冠心病等早期心臟疾病的檢出率很低，容易發(fā)生漏診。
    運動平板試驗是讓受試者通過運動增加心臟工作負荷，而使其心肌耗氧量增加的一種心臟功能試驗，以判斷冠狀循環(huán)功能的一種測試方法，是一種無創(chuàng)性檢查。運動平板是一臺可以調(diào)整速度和坡度的一個活動平臺，其原理是通過運動增加心率，同時增加心肌張力及心肌收縮速度而導致心肌耗氧量增加，以揭示冠狀動脈血供的限制。我院最近新引進的美國Mortara公司十二導聯(lián)運動平板心電圖機，該儀器具有強大的抗干擾能力，診斷準確性高。受試者站在運動平板上走動、跑動以達到預期的目標心率，每級運動量3分鐘，運動中連續(xù)監(jiān)護心電圖，間斷測量血壓、記錄運動中和運動后的心電圖，運動后常規(guī)觀察8分鐘。
    運動平板試驗的適應人群主要有：1、疑似冠心病的人群篩選；2、需要評價心功能或運動耐力的人群；3、評價各種癥狀如胸痛、眩暈、昏厥發(fā)作等原因；4、健康人群或人壽保險的篩選；5、評價某些心律失常的性質(zhì)如室性早搏；6、體育療法，心臟康復的運動處方根據(jù)如糖尿病的治療；7、飛行員，運動員體力狀態(tài)的鑒定；8、評價冠心病內(nèi)、外科治療效果；9、冠心病人中篩選高危病人做PTCA或手術治療；10、心肌梗死病人出院前運動負荷有助于判斷預后陽性提示多支病變，運動中出現(xiàn)惡性心律失常為猝死的預測因素之一。                 

                             （心電圖室 李曉波）