近日，我院胸外和乳腺外科團(tuán)隊(duì)在張廣云主任的帶領(lǐng)下，成功為一名超高齡肺癌患者施行胸腔鏡下肺癌根治術(shù)，目前患者恢復(fù)良好，已出院。

現(xiàn)年82歲的歐大爺，因“胸悶、氣促”至外院就診，胸部CT示：右上肺占位性病變，穿刺活檢證實(shí)右上肺癌。因患者年齡大，體質(zhì)差，腫瘤分期較高，且伴有心房顫動(dòng)，基礎(chǔ)心功能欠佳，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，患者及家屬就診多家醫(yī)院，還是選擇在我院腫瘤科先行新輔助化療及免疫治療，擬腫瘤縮小后行手術(shù)治療?；颊咝?個(gè)療程新輔助化療及免疫治療后，復(fù)查見腫瘤較前增大。

患者胸部增強(qiáng)CT，紅色方框內(nèi)為肺部惡性腫瘤

患者胸腔鏡下所見上、中肺葉及腫瘤病變

根據(jù)患者目前治療情況，經(jīng)胸外和乳腺外科與腫瘤科專家詳細(xì)討論，患者繼續(xù)化療及免疫治療效果欠佳，建議患者行手術(shù)治療。張廣云主任詳細(xì)與家屬溝通病情及手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，并為歐大爺制訂了微創(chuàng)手術(shù)方案，擬行胸腔鏡下右上肺癌根治術(shù)。

術(shù)中

經(jīng)過精心術(shù)前準(zhǔn)備，于3月22日行胸腔鏡下右上、中肺葉肺癌根治術(shù)。術(shù)程約3小時(shí)。術(shù)后第3天，歐大爺便能下床活動(dòng)，一周后恢復(fù)良好，已出院。

患者術(shù)后病理報(bào)告

隨著中國(guó)人口老齡化，高齡（>70歲）甚至超高齡（>80歲）的肺癌患者也越來越多。由于高齡患者免疫力降低、機(jī)體反應(yīng)差、心肺肝腎等重要臟器功能減退，往往同時(shí)罹患多種基礎(chǔ)疾病，對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉、缺氧和失血等耐受性差，術(shù)中、術(shù)后易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。我院胸外和乳腺外科現(xiàn)已開展多項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)，在常規(guī)胸腔鏡的基礎(chǔ)上，借助胸壁兩個(gè)約1.5cm、4cm的小切口實(shí)行手術(shù)操作，完整地切除病變肺葉、清掃淋巴結(jié)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，不需要撐開肋骨，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快。該微創(chuàng)技術(shù)給廣大高齡肺癌患者帶來了福音！

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