近日，普通外科一區(qū)成功施行一例高難度腹腔鏡下腹膜后腫瘤切除術，術后患者恢復良好，已出院。

日前，一名青年患者因腹膜后腫瘤入住我院，CT及MRI檢查提示腫瘤位于第4腰椎橫突側方，考慮為神經鞘瘤，骨科陳子華主任認真研讀患者的影像資料后，認為如果以傳統(tǒng)的骨科后側入路進行腫瘤切除，需大范圍的肌肉離斷，手術損傷較大。骨科與普外科討論后，認為可在腹腔鏡經腹微創(chuàng)前入路進行手術切除的方法，創(chuàng)傷相對較小。擬定手術入路經右半結腸下后間隙，以腹主動脈為標志，下腔靜脈與右骼靜脈夾角的右側入路進行腫瘤切除。在骨科定位下，普外科一區(qū)朱共元主任醫(yī)師擔任主刀，順利完成了手術，將腫瘤完整切除，且出血少、創(chuàng)傷少。

腫瘤位置示意圖（箭頭所示）

術前影像學定位（箭頭所示）

術中（腹腔鏡下）及術后標本圖

此類型脊柱旁腫物的切除術，通過開腹進行手術困難程度都非常的高，本次是通過腹腔鏡下成功施行手術，而且非常精細地完成腫物完整切除，標志著我科的腹腔鏡手術有邁進了一個新的臺階。

患者和家屬送來感謝信

自廣東省人民醫(yī)院專家團隊入駐我院以來，我院胃腸疝外科病區(qū)面貌煥然一新，迎來了快速發(fā)展時期。在學科帶頭人侯寶華副院長、病區(qū)司丕成主任醫(yī)師帶領下，我院胃腸外科團隊近期成功完成多例腹腔鏡下胃癌根治、腹腔鏡下直腸/乙狀結腸癌根治、腹腔鏡右半/左半結腸癌根治術等胃腸腫瘤的規(guī)范化手術，取得良好的效果。此外，普外科加強與廣東省人民醫(yī)院胃腸外科的學習與交流，通過線上交流、專家線下指導等多種方式，使胃腸腫瘤診治逐步走向規(guī)范化、標準化，更好地為河源的患者服務。

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