近期，我院普通外科二區(qū)在學(xué)科帶頭人侯寶華副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，為一名妊娠中期患者完整切除了胰腺上的巨大腫瘤，術(shù)后母胎平安，患者恢復(fù)良好已出院。

一名34歲女性患者，因“孕15周，腹脹1月余、伴腹痛4天”入院。經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)胰腺體尾部有一大小約124mm×58mm×56mm的巨大囊性占位性病變。因患者胰腺病灶性質(zhì)不明，不排除惡性可能，且病灶巨大、已有壓迫癥狀，并隨著孕周增加有進(jìn)一步增大、胰腺炎發(fā)作、病灶破裂出血等風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)普通外科、產(chǎn)科、麻醉科、影像科等多學(xué)科會(huì)診后建議手術(shù)切除。

術(shù)前影像學(xué)檢查

對(duì)于妊娠患者，這類手術(shù)有導(dǎo)致胰瘺、腹腔感染、出血、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，孕婦及胎兒面臨的風(fēng)險(xiǎn)都要兼顧。另外，由于膨大的子宮占據(jù)了腹腔大部分空間，術(shù)中視野比一般情況下減少很多。因此，手術(shù)是在狹小的空間既要保證完整切除病灶，又要盡量避免對(duì)子宮的刺激，手術(shù)難度大。手術(shù)由侯寶華教授親自主刀，在兄弟科室的緊密配合下，順利地為患者實(shí)施了腹腔鏡下胰腺腫瘤切除。術(shù)后患者恢復(fù)非常順利，母胎平安。目前患者在我院產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下保胎治療。

侯寶華教授在手術(shù)中

術(shù)后大體標(biāo)本

腹腔鏡下為孕婦患者實(shí)施胰腺手術(shù)，對(duì)孕婦、胎兒、醫(yī)生都是極大的挑戰(zhàn)。該手術(shù)不僅填補(bǔ)了我院的空白，在河源地區(qū)也是首例，而且國(guó)內(nèi)外有關(guān)的報(bào)道也不多見。自廣東省人民醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)派駐我院一年多以來，我院普外科已成功開展了各種腹腔鏡下肝膽胰外科四級(jí)高難度手術(shù)。該手術(shù)的成功實(shí)施，體現(xiàn)了普外科針對(duì)疑難復(fù)雜病例的手術(shù)水平不斷提升，標(biāo)志著我院的微創(chuàng)手術(shù)以及多學(xué)科協(xié)作再上新臺(tái)階，將進(jìn)一步為河源地區(qū)及周邊群眾的提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。