為積極發(fā)揮多學(xué)科力量、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，6月25日，我院開展了以“一例糖尿病合并膿胸患者的MDT護(hù)理查房”為主題的多學(xué)科聯(lián)合護(hù)理查房。查房采用線上與線下相結(jié)合的方式，有效促進(jìn)科室人員交流互動(dòng)。本次查房邀請大外科護(hù)士長鄧春桃副主任護(hù)師、臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)師謝凝華副主任護(hù)師、糖尿病?？菩〗M成員張麗主管護(hù)師進(jìn)行指導(dǎo)。該科護(hù)士長葉仙珍主持了本次查房。

參加查房的護(hù)理專家

葉仙珍護(hù)士長主持講解護(hù)理查房

查房過程中，責(zé)任護(hù)士黃利群主管護(hù)師從該病例病史、診療過程、護(hù)理問題、護(hù)理措施四個(gè)方面作詳細(xì)匯報(bào)，參會護(hù)理專家就“如何進(jìn)行此類危重癥病人的血糖管理、降低感染風(fēng)險(xiǎn)、提高營養(yǎng)支持”等問題展開熱烈探討。

黃利群主管護(hù)師講解護(hù)理查房

糖尿病?？菩〗M成員張麗主管護(hù)師以“如何進(jìn)行此類危重癥病人的血糖管理”這一問題為切口，對患者病情進(jìn)行全面了解和評估，針對患者目前存在的血糖紊亂、低蛋白血癥情況，給予相對應(yīng)的飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，并根據(jù)糖尿病治療的相關(guān)指南，制定血糖調(diào)控范圍?！皞€(gè)性化健康教育與健康管理是非常重要的一環(huán)”，她指出，將糖尿病的治療與護(hù)理有機(jī)結(jié)合，對患者營養(yǎng)管理、血糖控制等進(jìn)行全方位管理，能有效提高治療依從性，改善患者自我管理行為。

糖尿病?？菩〗M成員張麗主管護(hù)師

指導(dǎo)血糖儀的使用

大外科護(hù)士長鄧春桃從患者的身體、心理、社會和精神四個(gè)維度進(jìn)行系統(tǒng)分析，提出降低危重癥病人感染風(fēng)險(xiǎn)的具體方案。她強(qiáng)調(diào)，護(hù)士應(yīng)做好醫(yī)生的“哨兵”，用善于發(fā)現(xiàn)問題的眼睛為醫(yī)生提供決策性意見，多讀文獻(xiàn)，面對復(fù)雜病例多思考，注重運(yùn)用循證的思維去解決臨床的疑難問題。

大外科護(hù)士長、ICU?？谱o(hù)士鄧春桃指導(dǎo)消毒隔離

在“如何提高此類危重癥病人營養(yǎng)支持”問題上，營養(yǎng)科營養(yǎng)師謝凝華副主任護(hù)師則提出，以BMI（體重指數(shù)）為根據(jù)，結(jié)合患者病情及其營養(yǎng)狀況去準(zhǔn)確計(jì)算患者的營養(yǎng)需求量，配合患者飲食習(xí)慣制定可行的營養(yǎng)計(jì)劃，通過個(gè)性化的飲食調(diào)配，可為患者提供足夠的營養(yǎng)支持。

營養(yǎng)科營養(yǎng)師謝凝華副主任護(hù)師指導(dǎo)營養(yǎng)飲食

本次疑難病例討論會中，參會人員暢所欲言，討論熱烈。護(hù)理MDT干預(yù)下的護(hù)理查房，形式新穎，參與度高，涉獵面廣，更重要的是對護(hù)理問題剖析全面、所得方案科學(xué)規(guī)范，在讓患者及其家庭最大程度獲益的同時(shí)，也為參會人員開拓思維、積累經(jīng)驗(yàn)、豐富技能，以此為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。