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近日，我院麻醉疼痛科聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展我市首例經(jīng)皮三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)，用于治療三叉神經(jīng)痛患者。

患者葉某，男性，今年50 歲，患有三叉神經(jīng)痛多年，長久以來飽受疼痛折磨。近半個月來，患者自覺發(fā)作次數(shù)較前增多，持續(xù)時間較前延長，患者既往就診于多家醫(yī)院行藥物、理療及神經(jīng)阻滯術(shù)，疼痛未見明顯緩解。為求進(jìn)一步診治，遂就診于我院麻醉疼痛科，入科后疼痛組彭思進(jìn)主任醫(yī)師對患者做了全面的情況了解，隨即彭思進(jìn)主任醫(yī)師組織疼痛小組團(tuán)隊(duì)進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前討論，經(jīng)過反復(fù)商酌，決定為患者實(shí)施“經(jīng)皮穿刺左側(cè)三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)球囊壓迫術(shù)”治療。

術(shù)中術(shù)后穿刺口圖示

術(shù)后在麻醉疼痛科及康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的精心診療以及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的悉心護(hù)理下，患者疼痛癥狀明顯消除，能重新正常進(jìn)食、刷牙及露出久違的笑臉，術(shù)后3天高興出院。

什么是三叉神經(jīng)痛？

三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”，多發(fā)生于中老年人。主要表現(xiàn)為頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)、急促的、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、難以忍受的劇烈性疼痛，突發(fā)突止，疼痛范圍不超越面部中線。但有大約3%的患者出現(xiàn)雙側(cè)面部疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面，甚至走路時都會誘發(fā)陣發(fā)性的劇烈疼痛，疼痛歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘，但發(fā)作間歇期同正常人一樣。隨病情發(fā)展，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。往往存在疼痛的觸發(fā)點(diǎn)，亦稱“扳機(jī)點(diǎn)”，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作。

經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月結(jié)球囊壓迫術(shù)是如何治療的？

三叉神經(jīng)半月結(jié)球囊壓迫術(shù)（PBC）是在影像介入下經(jīng)面部皮膚表面用一根細(xì)針穿刺通過卵圓孔，將微球囊導(dǎo)管置入Meckel’s囊，壓迫半月神經(jīng)節(jié)來治療三叉神經(jīng)痛。其相對于射頻熱凝術(shù)，可減少手術(shù)痛苦，最大程度降低術(shù)后眼部并發(fā)癥的發(fā)生率。相對于傳統(tǒng)藥物治療，PBC治療時間短，患者恢復(fù)速度較快。

手術(shù)進(jìn)行中

該手術(shù)適用于不想或者無法進(jìn)行開顱手術(shù)、高齡、體弱、有嚴(yán)重系統(tǒng)疾患且經(jīng)過射頻熱凝術(shù)、開顱微血管減壓術(shù)等其他方式治療復(fù)發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者。

術(shù)中影像

麻醉疼痛科簡介

我院麻醉疼痛科有專業(yè)的疼痛治療室及疼痛病房，以治療急慢性疼痛為主，包括三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹性神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛、癌痛、睡眠障礙及手術(shù)后疼痛等，也包括一部分非疼痛性疾病，比如面肌痙攣、面癱、突發(fā)性耳聾、頑固性呃逆等疾病，以影像學(xué)引導(dǎo)下的微創(chuàng)介入技術(shù)為主要治療手段，也包括藥物治療、康復(fù)理療以及心理疏導(dǎo)等手段，以解除疼痛，去除病因，恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量為主要目的的臨床一級學(xué)科!

專家簡介

彭思進(jìn)

麻醉疼痛科副主任、主任醫(yī)師

 擅長常見慢性疼痛治療及頑固性疼痛治療，掌握臭氧治療技術(shù)、射頻治療技術(shù)、癌痛鞘內(nèi)嗎啡泵技術(shù)、脊髓電刺激技術(shù)等在疼痛治療的應(yīng)用。

 門診時間：每周二下午及每周三全天

劉瑤琴

麻醉疼痛門診副主任醫(yī)師

 擅長疼痛科常見病的診治，如腱鞘炎，肩周炎，腰椎間盤突出，纖維肌痛，肋間神經(jīng)痛等慢性疼痛的診治。熟練運(yùn)用超聲及醫(yī)用臭氧治療儀進(jìn)行疼痛治療，對癌痛病人疼痛治療頗有心得。

 門診時間：每周二上午及每周四全天

于顏鋒

麻醉疼痛門診副主任醫(yī)師

 擅長頸肩腰腿疼、帶狀皰疹性疼痛、急慢性軟組織疼痛、頸源性頭暈頭痛等疼痛疾病的診斷和治療。

 門診時間：每周五全天

戴海軍

麻醉疼痛門診主治醫(yī)師

 擅長膝關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腰腿疼痛、頑固性癌痛及各類慢性疼痛治療等。

門診時間：每周一全天