放射治療是腫瘤科常見的治療方法之一，很多腫瘤患者都耳熟卻未能詳：那么什么是放射治療，放射治療是姑息治療嗎，放射治療前需要做些什么，放射治療后又有什么注意事項(xiàng)？今天，我們就一起來了解一下放射治療的那些事兒！

什么是放射治療

放射治療簡稱放療，是一種重要的癌癥治療方法，利用高能量的放射線，如X射線、電子束或質(zhì)子束等，對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行照射，以殺死或抑制癌細(xì)胞的生長和分裂的治療方法。

放療的流程

放療從登記到治療大概要一周時(shí)間，整個(gè)治療過程一般2-8周，每個(gè)病人會(huì)因?yàn)槟[瘤的性質(zhì)、病變的早晚、治療的目的、病人的身體狀況等多方面差異而有所不同。其中會(huì)涉及到好幾個(gè)專業(yè)：放療醫(yī)生，放療物理師，放療技師等。放療過程中，還會(huì)涉及到不同的軟硬件設(shè)備。此外，放療中會(huì)使用各種輔助固定設(shè)備，幫助更好的固定患者，以確保放療治療的準(zhǔn)確性和有效性。

放療時(shí)身體會(huì)有感覺嗎

在放療過程中是無痛的，一般不會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等藥物刺激癥狀。其原理就是利用直線加速器發(fā)射射線，通過射線在目標(biāo)范圍高劑量照射，把腫瘤“切”掉，患者既沒有傷口，也不需要麻醉。由于其“看不見、摸不著”的特性，被譽(yù)為“隱形手術(shù)刀”。

放療需要做多少次

根治性放療：一般需要30-35次左右。這種放療方式是為了根治腫瘤，使腫瘤細(xì)胞被完全殺滅。對于某些腫瘤，如早期的食管癌、早期的喉癌、早期的宮頸癌等，由于它們對放療較為敏感，所以采用根治性放療可以取得較好的治療效果。小細(xì)胞肺癌進(jìn)行根治性放療，也通常需要30次左右。

姑息性放療：通常需要10-20次左右。這種放療方式主要是為了減輕患者的痛苦和改善生活質(zhì)量，而非根治腫瘤。例如，當(dāng)癌癥發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，引起疼痛時(shí)，通過姑息性放療可以迅速緩解疼痛。

術(shù)后輔助放療：主要針對手術(shù)后的輔助治療，目的是減少術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。乳腺癌改良根治術(shù)后通常需要放療25-28次，而保乳手術(shù)則需要照射30-33次。直腸癌病人在進(jìn)行了根治性手術(shù)切除之后，術(shù)后輔助放療通常也是進(jìn)行25次左右。

其他特定情況：對于早期非小細(xì)胞肺癌、早期肝癌、各種寡轉(zhuǎn)移瘤或孤立轉(zhuǎn)移瘤控制不佳（如腦轉(zhuǎn)移瘤、肺轉(zhuǎn)移瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤等），可行3-10次實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的立體定向放療（SRS/SBRT），可達(dá)快速到滿意效果。

總結(jié)來說，放療的次數(shù)因腫瘤類型、放療目的和患者具體情況而異。在接受放療治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者自身情況制定個(gè)性化的治療方案。

放療患者身上有輻射嗎

放療患者在大多數(shù)情況下，無論是外照射還是內(nèi)照射，治療后身上都不帶有輻射。因此，接觸了放療的腫瘤病人后，不必過于擔(dān)心輻射問題。且放療機(jī)房防護(hù)安全有效，機(jī)房之外區(qū)域無射線，不會(huì)有輻射。

放療中間可以停嗎

一般情況不可以停。放療的治療方案是經(jīng)過反復(fù)推敲制定的，如果中間停了幾天，再繼續(xù)進(jìn)行放療會(huì)影響治療效果，如果患者放療反應(yīng)明顯，或者出現(xiàn)其他并發(fā)癥必須要停時(shí)，時(shí)間不要超過一個(gè)星期。需要根據(jù)患者情況和醫(yī)生判斷來決定。醫(yī)生通常會(huì)綜合考慮患者身體狀況、治療反應(yīng)、腫瘤情況等因素。同時(shí)，患者在放療過程中應(yīng)密切關(guān)注任何不適癥狀，并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，以確保最佳療效。

放療期間要注意什么呢

定位注意事項(xiàng)：

1.頭部定位：理發(fā)（寸頭或光頭）。

2.體部定位：洗澡，保持治療區(qū)域皮膚潔凈，穿柔軟、薄的棉質(zhì)衣服。

3.盆腔部位：定位和治療前根據(jù)安排進(jìn)行喝水量控制和憋尿。

4.強(qiáng)化CT定位者，請?zhí)崆霸谀[瘤科護(hù)士站扎留置針、做碘過敏試驗(yàn)。

5.糖尿病患者，在定位前需停服二甲雙胍48小時(shí)以上，其它需要注意的請遵醫(yī)囑。

治療期間注意事項(xiàng)：

1.第一次治療時(shí)患者或家屬與技師商定治療的大體時(shí)間，以后來到放療機(jī)房后，告知放療技師，按順序進(jìn)行治療；如有特殊情況，請與當(dāng)班技師協(xié)商處理。

2.放療時(shí)穿的衣服和定位時(shí)穿的衣服要盡量保持一致，以保證治療的準(zhǔn)確性。

3.放療期間要保持好身上的標(biāo)記線，切勿擦掉或洗掉；若不清晰，可要求技師進(jìn)行描畫，切不可自行描畫。

4.放療期間需要復(fù)位1～2次，復(fù)位時(shí)間請遵醫(yī)囑。

5.若有皮膚損傷等反應(yīng)請及時(shí)聯(lián)系主管醫(yī)生。

6.每周需要定期檢查血常規(guī)，觀察血象的變化。

咨詢電話：

頭頸胸腫瘤病區(qū)：0762-3185973/3185972

腹盆腫瘤病區(qū)：0762-3185930/3185929

專家簡介

黎揚(yáng)斯

腫瘤科主任、科教科副科長

廣東省人民醫(yī)院肺癌研究所主治醫(yī)師、腫瘤學(xué)博士

從事肺癌患者的早期診斷及綜合治療近10年。掌握肺穿刺活檢術(shù)、支氣管鏡、胸腔穿刺術(shù)、心包穿刺術(shù)等有創(chuàng)操作，擅長為肺癌患者制定個(gè)體化精準(zhǔn)化治療，掌握最先進(jìn)的肺癌診療研究進(jìn)展，參與開展100多項(xiàng)國際國內(nèi)大型臨床研究。主持國家自然科學(xué)基金青年基金、廣東省自然基金青年提升項(xiàng)目及面上項(xiàng)目、“廣東特支計(jì)劃”、CTONG英才計(jì)劃等基金，系列成果獲廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。以第一或通訊作者(含共同)發(fā)表SCI 20余篇，影響因子>10分的有7篇。

門診時(shí)間：每周三上午

田丹

腫瘤科一區(qū)副主任

腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師、腫瘤學(xué)碩士

從事惡性腫瘤的化療、靶向治療以及生物免疫治療，尤其在肺癌綜合治療方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

門診時(shí)間：每周一上午

吳昆鵬

腫瘤科二區(qū)副主任

腫瘤放射治療主治醫(yī)師、腫瘤學(xué)碩士、中共黨員

 從事頭頸胸部惡性腫瘤放射治療及綜合治療，尤其擅長調(diào)強(qiáng)適形放療（IMRT）和立體定向放射治療（SBRT）在肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶上的引用。主持廣東省醫(yī)學(xué)科研基金1項(xiàng)、河源市社會(huì)發(fā)展科技計(jì)劃1項(xiàng)和河源市人民醫(yī)院院內(nèi)培育專項(xiàng)項(xiàng)目1項(xiàng)；以第一或通訊作者(含共同)發(fā)表16篇，其中SCI論文10篇。獲得兩屆河源市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎(jiǎng)。

門診時(shí)間：每周五上午