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      1. 今天是  河源市人民醫(yī)院祝您身體健康!家庭幸福!

        正文內(nèi)容

        婦產(chǎn)科成功救治一例孕中晚期子宮破裂孕婦

        來(lái)源:  發(fā)布時(shí)間:2018/2/27  作者:婦產(chǎn)科 黃群豐  閱讀數(shù):4907

        1月26日,我院婦產(chǎn)科成功救治一例孕中晚期子宮破裂孕婦。術(shù)后患者恢復(fù)良好,已出院。

        患者25歲,既往有孕早期右側(cè)宮角妊娠手術(shù)史,現(xiàn)因停經(jīng)26+4周,于凌晨無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心而去其他醫(yī)院做了B超及相關(guān)輔助檢查,因疼痛無(wú)緩解考慮病情復(fù)雜而轉(zhuǎn)送我院?;颊呙嫔n白,腹部膨隆,未捫及宮縮,脈搏129次/分,呼吸26次/分,血壓89/53mmhg,急查B超:腹腔大量積血(塊)考慮子宮破裂(右前壁);胎死宮內(nèi),病情緊急,患者已有明顯的失血性休克。值班醫(yī)生當(dāng)即報(bào)告婦產(chǎn)科副主任李克紅及主治醫(yī)師賴俊玲,指示由急診科直接做好術(shù)前準(zhǔn)備送手術(shù)室氣管插管全麻下行剖腹探查術(shù),術(shù)中見(jiàn)患者腹腔內(nèi)有大量積血及血塊,胎頭、胎盤(pán)等組織已排出腹腔。檢查子宮,見(jiàn)宮底部有一長(zhǎng)約15cm橫形破裂口,經(jīng)過(guò)近2小時(shí)的手術(shù)及救治,終于保住了患者的生命,并且保住了患者的子宮。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù),2天后返回病區(qū)繼續(xù)治療。

        子宮破裂發(fā)生率1‰以下,絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠28周之后,分娩期最多見(jiàn)。產(chǎn)婦病死率為5%,嬰兒病死率為50-75%,甚至更高。子宮疤痕是子宮破裂的一個(gè)常見(jiàn)原因,剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除等都可造成子宮疤痕,對(duì)于有這些病史的患者都要高度警惕。子宮破裂后患者出現(xiàn)大量出血,失血性休克,繼發(fā)性DIC,感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,搶救不及時(shí)患者會(huì)因失血過(guò)多、繼發(fā)性DIC、感染而死亡。 

        一直以來(lái),我院婦產(chǎn)科肩負(fù)著河源地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的救治重任,一次又一次地將孕產(chǎn)婦從死神手中奪回。無(wú)數(shù)個(gè)夜里,只為生命的延續(xù),他們從家中趕往醫(yī)院,關(guān)鍵時(shí)刻,他們用雙手托起患者及家人的希望。  

        該患者因得到積極搶救,措施有力,故得以保住生命并保全了子宮,術(shù)后恢復(fù)良好,已出院。該患者的成功救治,體現(xiàn)了我院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力及團(tuán)結(jié)的協(xié)作精神。