蕈又稱蘑菇，味道鮮美，但不少蕈有毒，稱為毒蕈，誤食后會(huì)引起中毒，甚至死亡。入夏以來，由于氣溫高、雨水多，是野生蘑菇生長的旺盛期，但誤食毒蘑菇中毒的事件，每年都在發(fā)生。

近日，我院血液凈化中心收治了因誤服野生蘑菇導(dǎo)致重度毒蕈中毒的一家三口，在血液凈化中心醫(yī)務(wù)人員的不懈努力下，三位病人終于轉(zhuǎn)危為安，目前已治愈出院。

三位患者于6月23日一同進(jìn)食在野外采摘的野生蘑菇，相繼出現(xiàn)頭暈、惡心、腹痛等中毒癥狀，曾到紫金縣人民醫(yī)院就診，考慮病情危重，于6月25日轉(zhuǎn)入我院治療，入院完善相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)三名患者出現(xiàn)了嚴(yán)重肝腎功能損害，查血肌酐、轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)均顯著升高，臨床癥狀突出表現(xiàn)為納差、惡心、腹痛、無尿，診斷為重度毒蕈中毒。毒蕈中毒病情兇險(xiǎn)，病死率高，且沒有特效療法。因此，對于毒蕈中毒患者，救治的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)，盡早清除體內(nèi)毒素，有條件應(yīng)盡早行血液凈化治療，將明顯提高搶救成功率。  

我院接到病人后立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，血液凈化中心、消化內(nèi)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診并制定了治療方案，擬行以血漿置換、連續(xù)性血液凈化為中心的綜合治療方案，但因患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，無力承擔(dān)血漿置換、CRRT費(fèi)用，經(jīng)血液凈化中心主任楊建泉、潘巧玲副主任醫(yī)師仔細(xì)討論，為了在保證治療效果的同時(shí)盡量降低病人費(fèi)用，決定在內(nèi)科護(hù)肝、護(hù)腎、營養(yǎng)支持等治療的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行長時(shí)間血液透析、長時(shí)間血液透析濾過，并配合血液灌流的強(qiáng)化綜合血液凈化治療方案，從而達(dá)到盡快清除體內(nèi)毒素，阻止毒素繼續(xù)作用人體，為臟器功能恢復(fù)提供良好環(huán)境的目的。從6月25日開始，血液凈化中心各位醫(yī)護(hù)人員都積極投入到患者的搶救治療當(dāng)中，為了守護(hù)三名患者的生命與健康，醫(yī)護(hù)人員連續(xù)多夜奮戰(zhàn)，加班加點(diǎn)，一直忙碌在患者的床旁，經(jīng)過二周的強(qiáng)化綜合血液凈化治療，該三名患者納差、惡心、腹痛癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，尿量逐漸增多，復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶、血肌酐等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)逐漸接近正常，提示肝腎功能恢復(fù)，病情好轉(zhuǎn)，已治愈出院。

近幾年來，我院接收到毒蕈中毒病人的情況仍時(shí)有發(fā)生，需要提醒大家的是不少野生蘑菇外觀看上去雖然與食用菇極其相似，但其實(shí)毒性極強(qiáng)，僅僅食用微量就可能致命，中毒癥狀主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、溶血、精神錯(cuò)亂、呼吸衰竭、光過敏性皮炎、臟器損害等。需要警惕的是，食用毒蘑菇后，可能會(huì)出現(xiàn)“假愈期”，即一兩天內(nèi)癥狀輕微，但之后病情驟然加重。所以即使中毒癥狀較輕，也應(yīng)記得及時(shí)就診，住院觀察。