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80分鐘心臟按壓,50次心臟電擊! ——胸痛中心成功救治特殊心肌梗死患者
來源: 發(fā)布時(shí)間:2018/8/8 作者:心血管內(nèi)科一區(qū) 王紅霞 閱讀數(shù):5206
“快!快!快!室顫!200焦!電!”
“200焦!電!”“按壓!按壓!”
“好,回來了!
心率31次,準(zhǔn)備起博器!”
“好的,又來了!室顫!”
“電!電!電!”
“按壓!過床!按壓!電!”
這一幕,發(fā)生在7月8日中午11點(diǎn)32分我院介入導(dǎo)管室門口,醫(yī)護(hù)人員持續(xù)80分鐘心臟按壓,50余次心臟電擊,將一名特殊的心肌梗死合并主動(dòng)脈夾層患者從死神身邊成功搶救過來,期間植入兩枚支架,2周后,患者恢復(fù)良好,已出院。
患者黃先生,72歲,胸痛1小時(shí)到急診科,經(jīng)診斷,考慮急性心肌梗死,我院立即開通綠色通道,“一鍵式”啟動(dòng)胸痛中心。在送導(dǎo)管室途中,患者突發(fā)室顫,意識喪失,醫(yī)護(hù)人員立即采取電除顫并心肺復(fù)蘇等急救措施,心內(nèi)科三區(qū)副主任樂建華副主任醫(yī)師率領(lǐng)導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)十余醫(yī)護(hù)心肺復(fù)蘇近1個(gè)小時(shí),持續(xù)80分鐘按壓心臟并電擊50余次,終于,患者復(fù)律成功,并右冠狀動(dòng)脈植入一枚支架,植入臨時(shí)起搏器,入ICU治療,3天后患者病情穩(wěn)定,拔除了臨時(shí)起搏器,轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。
然而,7月18日黃先生準(zhǔn)備出院時(shí),再次突發(fā)劇烈胸痛,查心電圖排除心肌梗塞可能,增強(qiáng)CT顯示為主動(dòng)脈夾層。心內(nèi)科聯(lián)合介入血管外科連夜再次將黃先生送入導(dǎo)管室,在主動(dòng)脈植入一枚支架。7月22日,黃先生痊愈出院。
至此,黃先生是我院胸痛中心自成立以來,急診科、心內(nèi)科、介入血管科經(jīng)綠色通道成功救治的典型病例。
樂建華副主任表示:每一位胸痛患者都應(yīng)該及時(shí)診治,必須認(rèn)識到時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心肌,因?yàn)樾呐K血管堵塞時(shí)間越久,近期及遠(yuǎn)期的死亡率均會大幅度提高,所以,胸痛時(shí),如果適合緊急開通血管,家屬應(yīng)該聽從專業(yè)醫(yī)生建議,盡早做出決定,爭分奪秒地再次開通心臟血管,才能最大程度降低死亡率。
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