9月14日，急診科成功搶救一例急性心梗致心臟驟停30分鐘患者，目前患者生命體征平穩(wěn)，已轉(zhuǎn)ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）。

患者王先生，44歲，當(dāng)天9時(shí)50分左右突發(fā)意識(shí)不清，摔倒在辦公室，被同事發(fā)現(xiàn)后于10時(shí)20分送到我院急診科。分診護(hù)士接診發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清，口唇紫紺，立即送入搶救室并呼叫醫(yī)師，易立勛醫(yī)師立即接診病人，發(fā)現(xiàn)患者無呼吸、頸動(dòng)脈未捫及搏動(dòng)，立即予胸外按壓并組織醫(yī)務(wù)人員搶救，護(hù)士迅速接心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道及球囊輔助呼吸，心電監(jiān)護(hù)示室顫，立即予非同步200焦除顫，腎上腺素靜注，并持續(xù)予胸外按壓5回合后，心電監(jiān)護(hù)仍顯示為室顫，復(fù)予非同步200焦除顫，繼續(xù)靜注腎上腺素，在持續(xù)CPR的同時(shí)，立即予氣管插管接球囊后再接呼吸機(jī)控制呼吸。

經(jīng)積極搶救后，患者心跳于10時(shí)27分恢復(fù)，并予多巴胺維持血壓。不到1分鐘，患者心電出現(xiàn)室速，立即予同步120焦電復(fù)律2次，以及胺碘酮靜注及美托洛爾靜注后患者于10時(shí)30分恢復(fù)了自主心律，竇性心律。

10時(shí)31分，心電圖示：竇性心律，急性下壁心肌梗死，II III AVF呈墓碑樣抬高，其它導(dǎo)聯(lián)ST不同程度壓低0.1-1.0mv。但患者血壓在大劑量的多巴胺作用下仍較低，立即予深靜脈穿刺置管，靜泵去甲腎上腺素維持血壓，經(jīng)緊張有序的搶救，患者血壓穩(wěn)定在110/70mmHg 左右，雙側(cè)瞳孔等圓等大，約2mm，對光反射遲鈍，有自主呼吸，搶救成功，并請心內(nèi)科會(huì)診、ICU會(huì)診，向患者家屬解釋病情，需立即行PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療），取得患者家屬同意并簽手術(shù)同意書后，做好術(shù)前準(zhǔn)備，開通綠色通道于11:10送達(dá)導(dǎo)管室。經(jīng)冠脈造影顯示：三支血管病變，罪犯血管為右冠狀動(dòng)脈（完全閉塞），置入支架開通血管以及予IABP（主動(dòng)脈球囊反搏）輔助治療。手術(shù)成功，患者轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療。

急診搶救過程歷時(shí)約50分鐘，急診以嫻熟的搶救技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)精神把患者從死神手上奪了回來，為能及時(shí)行PCI創(chuàng)造了條件，使患者的生命健康的恢復(fù)成為了可能。 

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