日前，感染科聯(lián)合消化內(nèi)科、普外科、介入血管科、放射科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科等，成功救治一位肝衰竭前期并上消化道大出血的中年患者。目前患者已脫離生命危險(xiǎn)，病情穩(wěn)定，已出院。

9月15日上午，58歲的黃先生因“重度肝損害”入住我院感染科，入院診斷：肝衰竭前期、2型糖尿病、腦梗死等，當(dāng)日下午該患者突然出現(xiàn)嘔血，量達(dá)約200毫升，給予緊急搶救處理，次日凌晨仍有解黑便總計(jì)約1000毫升，復(fù)查血紅蛋白為58g/l，并出現(xiàn)神志模糊，病情危急，呈現(xiàn)失血性休克狀態(tài)，再次搶救處理后，查胃鏡檢查顯示：胃竇部潰瘍并出血，上腹部CTV見：腹腔積液?？紤]患者病情疑難危重，涉及多種疾病、多個(gè)臨床專業(yè)，肝病組長(zhǎng)楊建輝副主任醫(yī)師請(qǐng)示詹小濤科主任后，匯報(bào)醫(yī)務(wù)科，申請(qǐng)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。醫(yī)務(wù)科組織“消化內(nèi)科、介入血管科、普外科、放射科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科”等科室專家聯(lián)合會(huì)診，專家會(huì)診后考慮患者肝功能差，Child-Pugh評(píng)分為C級(jí)，手術(shù)止血風(fēng)險(xiǎn)極大，保守治療為宜，經(jīng)過激烈反復(fù)討論，調(diào)整并確定救治方案。予監(jiān)測(cè)生命體征、吸氧、制酸、止血、擴(kuò)容、輸血、升壓、護(hù)肝、醒腦、控制血糖、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等一系列綜合救治措施。在眾多專家的努力下，患者嘔血、解黑便控制，血壓穩(wěn)定，神志清醒，終于轉(zhuǎn)危為安。目前該患者出血停止，肝功能好轉(zhuǎn)，病情恢復(fù)良好，經(jīng)數(shù)日調(diào)養(yǎng)，已出院。

多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診制度是依托醫(yī)院各?？聘咚降膶＜胰瞬藕图夹g(shù)優(yōu)勢(shì)，通過對(duì)專家進(jìn)行資源優(yōu)化整合，進(jìn)行臨床疑難危重癥病例會(huì)診，及時(shí)作出最優(yōu)化、最專業(yè)的診療方案，大大提高臨床疑難危重癥患者的治愈率。讓患者得到更及時(shí)、高效的診治，有效提升了我科的臨床診療水平。感染科此次多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診與以往不同，首次邀請(qǐng)了醫(yī)技科室專家與臨床專家共同指導(dǎo)診療，使會(huì)診立體化、多角度，大大提高了會(huì)診質(zhì)量。

        感染科將進(jìn)一步加大學(xué)科建設(shè)發(fā)展，提高救治急危重癥患者的能力，提倡多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制，打造肝病患者“一站式”服務(wù)，給群眾提供專業(yè)、高效、方便的就醫(yī)環(huán)境。

肝病門診出診表（門診大樓二樓4區(qū)4號(hào)診室）

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