日前，河源市首例抗核磁共振心臟起搏器（抗MRI心臟起搏器）在我院成功植入，術(shù)后患者恢復良好，植入術(shù)填補了河源市此類技術(shù)的空白。

患者袁某，男，74歲，因“反復頭暈1年，再發(fā)加重1月”于3月19日入院心內(nèi)科，入科心電圖提示心率39次/分，入院診斷：心律失常，病態(tài)竇房結(jié)綜合癥?；颊哳^暈為心率慢引起，有安裝永久心臟起搏器指征，結(jié)合該病人的病情需要，心內(nèi)科張進鵬副主任醫(yī)師建議患者安裝兼容核磁共振掃描的心臟起搏器。3月25日在我院心臟介入中心，張進鵬副主任醫(yī)師及張惠琪主任醫(yī)師為患者植入了河源市首例MRI兼容心臟起搏器，手術(shù)順利，患者術(shù)后恢復良好，頭暈癥狀明顯改善，術(shù)后程控起搏器工作狀態(tài)佳，患者及家屬均很滿意。

 抗核磁共振心臟起搏器術(shù)后胸片

張進鵬副主任醫(yī)師與張惠琪主任醫(yī)師

對于心動過緩需要起搏治療的病人，植入永久心臟起搏器是最有效的治療方案之一。但是目前普通起搏器是MRI檢查的禁忌癥，美國放射學院（ACR）與北美放射學會（RSNA）警告：MRI系統(tǒng)產(chǎn)生的磁場會導致心臟起搏器發(fā)生故障，對患者產(chǎn)生直接危害。另外，幾乎所有心臟起搏器的生產(chǎn)商都列明MRI檢查是禁忌證，要避免進行MRI掃描。

然而，近年來MRI已經(jīng)成為重要的影像學診斷手段，涉及心血管、神經(jīng)科、腫瘤、骨關(guān)節(jié)科等各個系統(tǒng)疾病的輔助診斷，對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病幾乎沒有其他可替代的方式。研究發(fā)現(xiàn)，50—75%的起搏器置入患者在他們置入起搏器后有可能需要進行MRI掃描。起搏器不能進行MRI掃描成為了最大的功能缺陷，成為了患者其他疾病臨床診療的障礙。

據(jù)張進鵬副主任醫(yī)師介紹，隨著醫(yī)療器械的不斷發(fā)展更新，近年來抗MRI起搏器問世，并被廣泛應用。抗核磁起搏系統(tǒng)應用其創(chuàng)新技術(shù)用傳感器取代黃片開關(guān)，可在磁場下有效調(diào)控開關(guān)；它改變了內(nèi)部電源供電系統(tǒng)，防止電磁干擾導致電重置；減少了電極導線因射頻場而導致的升溫。因此，抗MRI起搏器在程控為兼容核磁共振模式下是可以安全有效的進行MRI檢查的，避免了起搏器術(shù)后的患者無法行MRI檢查的弊端，核磁共振檢查不再是心臟起搏器植入患者的障礙，相信新技術(shù)的革新會為河源地區(qū)廣大患者帶來更好的療效，更多的福利！