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神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)成功救治91歲高齡急性缺血性腦卒中患者
來源: 發(fā)布時(shí)間:2020/7/17 作者:古鴻力 朱敏真 閱讀數(shù):3319
近日,我院神經(jīng)內(nèi)科缺血性神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)成功救治了一位91歲高齡女性急性缺血性腦卒中患者。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的積極救治,患者現(xiàn)已康復(fù)出院。
患者葉某某,女,91歲,既往有“高血壓病”病史,因“左側(cè)肢體無力伴言語不清1小時(shí)”于6月27日19時(shí)40分由120送至我院急診科。急診科醫(yī)師接診后考慮為急性右側(cè)大面積腦梗死,立即啟動腦卒中綠色救治通道,神經(jīng)內(nèi)科接到急診會診后立即趕到現(xiàn)場,對患者迅速進(jìn)行??圃u估,??撇轶w:神清,言語欠清,高級神經(jīng)功能檢查欠配合,雙眼右側(cè)凝視,左側(cè)鼻唇溝變淺,左上肢肌力0級,左下肢肌力2級,NIHSS評分12分;急診完善顱腦CT檢查排除腦出血后同時(shí)行顱腦MRI+MRA檢查提示:右側(cè)大腦中動脈M1段閉塞,右側(cè)額葉、顳葉、基底節(jié)區(qū)及放射冠區(qū)急性腦梗死(見圖1)?;颊邽榇笱芗毙蚤]塞所致腦梗死,征得家屬知情同意并簽字后先予“阿替普酶30mg”靜脈溶栓,同時(shí)啟動血管內(nèi)介入治療,在何錦照副院長指導(dǎo)下,神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)成功為患者開通閉塞血管,術(shù)后收入神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)病房監(jiān)護(hù)治療。
圖2 術(shù)前造影右大腦中動脈M1段閉塞
圖3 術(shù)后造影右大腦中動脈再通達(dá)3級血流
經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心治療及護(hù)理后患者病情逐步改善,術(shù)后第8天患者恢良好,右側(cè)肢體肌力基本接近正常,可獨(dú)立行走、進(jìn)食。
圖4 患者與醫(yī)護(hù)人員合影
急性缺血性腦卒中是我國老年人常見疾病,致死致殘率高,對社會及家庭負(fù)擔(dān)極重,早期再灌注治療措施極為重要。我院神經(jīng)內(nèi)科在何錦照副院長帶領(lǐng)下,目前已開展靜脈溶栓、動脈溶栓、支架取栓術(shù)、血栓抽吸術(shù)等技術(shù),為河源廣大市民的健康保駕護(hù)航。
24小時(shí)卒中急救電話:17876701024