近期，心血管內(nèi)科成功為90歲高齡老人植入我市首例無導(dǎo)線起搏器。該例起搏器的成功植入，標(biāo)志著心血管內(nèi)科心律失常診治邁入省內(nèi)領(lǐng)先水平。

患者曾某，男，90歲高齡老人，因“頭暈、心悸”入院，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖提示有長達(dá)8.24秒的心臟停跳，需植入永久起搏器進(jìn)行治療?；颊唧w型偏瘦，且合并有近期腦梗死，服用抗血小板藥物，安裝普通起搏器囊袋出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)大，且對(duì)腦梗死后的肢體肌力恢復(fù)影響大，安裝普通起搏器后不能再行MRI檢查了解腦梗死情況，心血管內(nèi)科張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師帶領(lǐng)科室心臟起搏電生理團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過反復(fù)討論，權(quán)衡利弊，在與患者及家屬進(jìn)行了充分溝通后，最終決定選擇國際最先進(jìn)的微創(chuàng)起搏療法——無導(dǎo)線起搏。

經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，在廣東省人民醫(yī)院方咸宏教授指導(dǎo)下，張進(jìn)鵬副主任醫(yī)師、陳明杰醫(yī)師在局部麻醉下為曾某進(jìn)行了手術(shù)。通過股靜脈穿刺，將無導(dǎo)線起搏器通過導(dǎo)管植入到心腔內(nèi)部，手術(shù)僅僅用了1小時(shí)。術(shù)后第二日患者即下床活動(dòng)，起搏器程控檢查各項(xiàng)參數(shù)工作良好。此類手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著具有國際領(lǐng)先水平的無導(dǎo)線起搏技術(shù)融入我院心血管內(nèi)科心律失常診治。

心血管內(nèi)科主任蔣愛忠主任醫(yī)師表示，無導(dǎo)線起搏器(Micra)是全球體積最小的心臟起搏器，于2019年11月在中國上市，其體積僅有維生素膠囊大小，比傳統(tǒng)心臟起搏器減小93%，重量僅約2克。與傳統(tǒng)起搏器相比，該起搏器無需植入心內(nèi)膜導(dǎo)線，也無需在胸前皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器（起搏器），減少了創(chuàng)傷與感染風(fēng)險(xiǎn)。并且，Micra無導(dǎo)線起搏器直接植入在心腔內(nèi)，無傷疤、無切口，患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在，大大改善了患者的生存質(zhì)量。Micra體積雖然僅有維生素膠囊大小，但卻擁有超強(qiáng)的電池續(xù)航能力，可以為心臟提供持續(xù)穩(wěn)定的動(dòng)能，壽命超過12年。此外，患者植入該起搏器后仍然可以做1.5T(特斯拉)/3.0T全身核磁共振掃描檢查，滿足了患者之后疾病診斷的需求。

我院的首例無導(dǎo)線起搏器植入，同時(shí)亦是粵東粵北地區(qū)的第二例無導(dǎo)線起搏器植入，開啟了我市無導(dǎo)線起搏器植入的新紀(jì)元，未來這項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)和療法將在省市內(nèi)快速推廣和普及，使我市居民不用再出市即可享受到全球最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，讓更多患者受益。