近期，我院口腔科成功為兩名巨大頜骨囊腫患者實施了開窗減壓微創(chuàng)手術治療。術后復查均顯示，頜骨恢復原有形態(tài)功能，手術取得了滿意效果。

隨著"微創(chuàng)"觀念的深入及減輕患者痛苦、創(chuàng)傷，最大限度保留頜骨的外形和功能。近2年我科在劉奕主治醫(yī)師帶領下在我市率先開展頜骨巨大囊腫開窗減壓術，共完成20例復雜病例，進行6-12個月追蹤隨訪，8例患者僅通過開窗減壓術囊腔即能完全消失，12例患者配合II期刮治得到痊愈。

病例一：林某某，男，12歲。主訴：右下頜無痛性腫脹半年。?？茩z查：右面部明顯膨隆，以右下頜角區(qū)明顯，觸診硬，無壓痛。張口度約3cm，右側下頜前庭溝腫脹明顯，未捫及明顯乒乓球樣感，右下頜第二磨牙未見萌出。全景片顯示：右側下頜骨體部及右側下頜骨升支大范圍蜂窩狀低密度影像，喙突見一牙冠狀高密度影像。診斷：右側下頜骨成釉細胞瘤 治療方案：開窗減壓術。術后一年復查，原骨腔見明顯變小，頜骨形態(tài)得以恢復，取得了滿意效果。

病例二：徐某某，女，15歲。主訴：右側下頜腫脹2月余。?？茩z查：右側下頜腫脹明顯，張口度正常，右側下頜前庭溝腫脹明顯，可捫及乒乓球樣感，右下頜第一磨牙殘根存留。頜骨CT顯示：44-47頰側骨板膨隆且破壞，牙根無吸收，46殘根。診斷：右側下頜骨牙源性囊腫 治療方案：開窗減壓術 術后半年復查：CT顯示原破壞頰側骨板見新生骨覆蓋，頜骨膨隆得到明顯改善，頜骨恢復原有形態(tài)功能。

頜骨囊腫是口腔頜面外科常見病，因其早期癥狀不明顯，病情進展較緩慢，常常發(fā)現時已造成頜骨大面積破壞，最終可導致面部畸形、頜骨病理性骨折等嚴重并發(fā)癥。治療頜骨巨大囊腫傳統手術方法多采用刮除術、方塊截骨術、下頜骨部分切除術+自體骨移植等。傳統的手術方法創(chuàng)傷大、費用貴、預后差、手術并發(fā)癥多、成功率低，術后常出現面部畸形、功能障礙。

通過臨床實踐證實開窗減壓術能有效治療巨大頜骨囊腫同時可最大限度的保留頜骨的形態(tài)、牙列的完整，大大減輕患者痛苦、創(chuàng)傷，是值得推廣的一種微創(chuàng)術式。