日前，我院婦產(chǎn)科成功為一位81歲老太行腹內(nèi)卵巢囊腫畸胎瘤破裂清除術(shù)，清出腫瘤內(nèi)容物達(dá)7斤重。經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的積極救治，患者現(xiàn)已康復(fù)出院。

81歲老奶奶有糖尿病病史8年，左眼失明，右眼視力低下，雙耳聽力嚴(yán)重下降。一個(gè)多月前開始出現(xiàn)下腹脹痛，呈陣發(fā)性，未予重視。一周前老奶奶自覺腹部逐漸增大，伴頭暈，到當(dāng)?shù)卦\所治療后無效果，遂到我院急診科就診。全腹CT提示：盆腔大量積液、積血、積脂，考慮卵巢囊腫畸胎瘤破裂所致。入院查體：腹部膨朧，腹肌緊張，全腹壓痛明顯，無反跳痛，腸鳴音極弱，子宮、雙附件觸及不滿意，初步診斷：1、腹痛查因：卵巢囊性畸胎瘤破裂并出血；2、糖尿?。?、高血壓?。?、中度貧血；5、右腎結(jié)石。

婦產(chǎn)科主任江碧艷、副主任李克紅，結(jié)合患者病史、體征及輔助檢查，患者需立刻行剖腹探查術(shù)?；颊邽?1歲高齡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、難度大且極容易損傷周圍臟器如腸管、膀胱等。經(jīng)家屬同意后，手術(shù)由李克紅副主任醫(yī)師主刀，術(shù)中見囊壁已破裂，腹腔內(nèi)積液約3500ml，無法探查腹腔內(nèi)情況，囊壁附著于盆壁、腸管、網(wǎng)膜，表面呈炎性改變、質(zhì)脆易出血，粘連致密。術(shù)中，普外科卜雙龍主任醫(yī)師急會(huì)診聯(lián)合手術(shù)，行腸粘連松解術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)+盆腔腫物清除術(shù)+右附件切除術(shù)+盆腔引流術(shù)，手術(shù)用時(shí)長(zhǎng)達(dá)5小時(shí)，因患者年紀(jì)大，術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)，2天后轉(zhuǎn)回婦產(chǎn)科。

經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員耐心細(xì)致的治療和護(hù)理，患者未出現(xiàn)不良并發(fā)癥?，F(xiàn)已平安出院。

卵巢畸胎瘤為最常見的生殖細(xì)胞腫瘤，大多數(shù)是成熟畸胎瘤，多為良性腫瘤，囊腔內(nèi)可充滿油脂和毛發(fā)、有時(shí)可見牙齒或骨質(zhì)；少數(shù)為未成熟畸胎瘤，惡性程度高。李克紅副主任醫(yī)師建議，發(fā)現(xiàn)畸胎瘤應(yīng)盡早正規(guī)就醫(yī)，避免腫物破裂出血、惡變等，女性即便絕經(jīng)后也應(yīng)定期復(fù)查婦科B超（1-2年），了解盆腔內(nèi)情況。如果出現(xiàn)持續(xù)的下腹墜脹、腹痛、腹部突然增大，或伴有厭食、消瘦等全身癥狀，特別是突發(fā)腹痛，尤其是合并惡心、嘔吐或發(fā)熱，一定要及時(shí)就診，不要拖延，以免造成嚴(yán)重后果。

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