近期，神經(jīng)外科一區(qū)成功為患者切除一巨大矢狀竇旁腦膜瘤。手術(shù)進(jìn)行順利，術(shù)后患者在進(jìn)一步治療康復(fù)中。

4月，歐阿姨反反復(fù)復(fù)頭痛已經(jīng)3個(gè)多月了，頭痛發(fā)作時(shí)視物不清，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無效后到我院神經(jīng)外科門診就診，頭顱CT及磁共振檢查后，患者大腦里長(zhǎng)了一個(gè)像雞蛋大小的瘤。

4月9日，歐阿姨在家屬的陪同下到了神經(jīng)外科一區(qū)住院治療。在做好各項(xiàng)手術(shù)前檢查后，科主任楊建雄主持召開術(shù)前討論會(huì)，楊主任及葉志其主任醫(yī)師認(rèn)為：腫瘤位于矢狀竇旁，腫瘤巨大，周圍腦組織水腫明顯，血供豐富，腫瘤突入對(duì)側(cè)大腦，腦中線移位顯著，矢狀竇尚通暢，需盡快實(shí)施手術(shù)切除腫瘤，否則隨著腫瘤的增大，歐阿姨隨時(shí)會(huì)陷入昏迷，危及生命。術(shù)中需仔細(xì)操作，防止大靜脈損傷，保護(hù)好回流靜脈，防止術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重的腦水腫，注意保護(hù)瘤周正常腦組織。手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定采用右額頂部馬蹄形切口，右側(cè)縱裂入路切除腫瘤，4月15日，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在完善所有術(shù)前準(zhǔn)備后給歐阿姨精準(zhǔn)實(shí)施手術(shù)，術(shù)中在顯微鏡輔助下先分離瘤周腦組織，給予腦棉片仔細(xì)保護(hù)，沿矢狀竇及大腦鐮小心翼翼分離腫瘤，并切除受腫瘤侵犯的大腦鐮及突入對(duì)側(cè)大腦的腫瘤，手術(shù)過程順利，完整切除腫瘤，病理結(jié)果（冰凍）：為纖維型腦膜瘤，腫瘤約6cm×5cm×5cm大小。

術(shù)后，歐阿姨清醒，精神狀態(tài)良好，語言流利，四肢活動(dòng)正常，復(fù)查CT：腫瘤全切，無顱內(nèi)出血。歐阿姨在家人和醫(yī)務(wù)人員的悉心照料下，正在進(jìn)一步康復(fù)中。

腦膜瘤是常見的良性顱內(nèi)腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的15%~20%。其好發(fā)于成年人，老年人與兒童較少，女性發(fā)病率稍高于男性。疾病早期患者常常只有輕微頭痛，呈間歇性。但經(jīng)數(shù)月、數(shù)年，腫瘤長(zhǎng)得較大時(shí)隨著顱內(nèi)壓力增高，頭痛轉(zhuǎn)為經(jīng)常性，程度亦有所加重，或伴有視力下降及精神癥狀。當(dāng)顱內(nèi)壓力增高到相當(dāng)嚴(yán)重時(shí)，患者視力會(huì)明顯下降乃致失明，眼底檢查可見視神經(jīng)乳頭高度水腫或繼發(fā)性萎縮。若腫瘤位于重要功能區(qū)時(shí)，可較早地出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，如癲癇、對(duì)側(cè)肢體肌力減退、感覺障礙或共濟(jì)失調(diào)等。故凡成年人出現(xiàn)上述癥狀或體癥，應(yīng)及時(shí)就診并進(jìn)一步檢查以明確診斷，適時(shí)手術(shù)治療。