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市危重孕產(chǎn)婦救治中心成功救治一名危重高齡經(jīng)產(chǎn)婦
來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2021/5/17 作者:郭芳 江儷 閱讀數(shù):3096
5月1日,市危重孕產(chǎn)婦救治中心在多學(xué)科通力協(xié)作共同努力下,成功救治了一名讓產(chǎn)科醫(yī)生“談之色變”的病人。患者術(shù)后恢復(fù)良好,已出院。
丁媽媽,高齡經(jīng)產(chǎn)婦,孕40周,孕期未按常規(guī)進(jìn)行產(chǎn)檢,4月30日03:15,出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血約200ml,05:15經(jīng)急診科入院,入院后B超提示:中央性前置胎盤,MRI提示后壁胎盤與子宮分界不清,考慮為:中央性前置胎盤并部分胎盤植入。婦產(chǎn)科值班醫(yī)師立即將丁媽媽病情上報(bào)江碧艷科主任、李克紅科副主任,兩位主任立即親自查看患者,鑒于患者目前病情危重,如果直接行剖宮產(chǎn),術(shù)中極有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥:大出血,并有切除子宮甚至危及生命的危險(xiǎn)。建議可利用我中心多學(xué)科聯(lián)合診療優(yōu)勢(shì),指示立即啟動(dòng)“多學(xué)科救治專家組”成員開展“疑難病例討論”及“術(shù)前討論”,介入血管心臟外科主任李立濤表示,剖宮產(chǎn)術(shù)前行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈球囊阻斷術(shù),以降低術(shù)中出血及切除子宮的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)聯(lián)合麻醉科、ICU、檢驗(yàn)科、輸血科及新生兒科等多學(xué)科共同救治,確保手術(shù)順利進(jìn)行。
我中心介入血管心臟外科專家為患者行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈植入球囊導(dǎo)管術(shù)
我中心“多學(xué)科救治專家組”為患者術(shù)前行頸內(nèi)靜脈置管術(shù)
術(shù)前予以雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈球囊阻斷,術(shù)中見(jiàn)胎盤廣泛附著于子宮前壁、宮頸及子宮后壁,予以“打洞”后迅速娩出胎兒,立即手取胎盤,見(jiàn)子宮后壁胎盤部分植入,予以縫扎止血,術(shù)中出血約1500ml,大大減少了術(shù)中出血量并保留了子宮,術(shù)中予以輸血制品糾正失血,無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)順利,安返病房。術(shù)后予以制動(dòng)、抗感染、促進(jìn)子宮收縮、糾正失血等對(duì)癥支持治療。在中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療和護(hù)理下,患者恢復(fù)良好,于5月8日治愈出院。
我院危重孕產(chǎn)婦救治中心強(qiáng)調(diào)多學(xué)科救治精神,雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈球囊阻斷輔助下行中央性前置胎盤并植入的剖宮產(chǎn)術(shù),能減少產(chǎn)后出血及輸血量,縮短手術(shù)時(shí)間,大大減少了子宮切除風(fēng)險(xiǎn),維持患者圍術(shù)期生命體征平穩(wěn)。目前,我院是河源地區(qū)唯一一家能開展此項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院。
用愛(ài)譜寫真情,用心呵護(hù)生命!河源市危重孕產(chǎn)婦救治中心將進(jìn)一步完善、優(yōu)化各項(xiàng)工作制度,提升危重孕產(chǎn)婦綜合救治能力,提升婦幼健康救治水平,保障母嬰安全,提高人民群眾的就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感。
河源市危重孕產(chǎn)婦救治中心于2020年12月11日成立,是我院創(chuàng)建五大救治中心的收官之作,首批聯(lián)盟單位輻射五縣兩區(qū)各級(jí)各類婦幼??漆t(yī)院。作為河源地區(qū)五大救治中心及專科聯(lián)盟的牽頭單位,我院將充分發(fā)揮三甲綜合醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合診療優(yōu)勢(shì),在急危重傷、疑難復(fù)雜等疾病的快速鑒別診療和綜合性救治、學(xué)科人才培養(yǎng)、應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的示范、引領(lǐng)和帶動(dòng)作用,堅(jiān)持以區(qū)域協(xié)同、分級(jí)救治為原則,構(gòu)建區(qū)域性急危重癥體系,促進(jìn)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整合、流程再造、機(jī)制重塑,不斷提升全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合救治能力,推進(jìn)健康河源建設(shè)。
延伸閱讀:
我院五大救治中心建設(shè)情況:2021年4月我院已成功獲批“中國(guó)胸痛中心”、5月獲批“國(guó)家高級(jí)卒中中心”;創(chuàng)傷救治中心建立完善管理機(jī)制、組建創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì),在河源地區(qū)多起重大交通事故中,充分發(fā)揮區(qū)域綜合醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合救治作用,成功救治了多名嚴(yán)重創(chuàng)傷(多發(fā)傷)患者生命,創(chuàng)傷救治中心建設(shè)成果的應(yīng)用所取得的社會(huì)效益,得到市委市政府、上級(jí)行政主管部門、患者及家屬的高度肯定與贊譽(yù),擬參加2022年廣東省級(jí)專家現(xiàn)場(chǎng)核查;危重孕產(chǎn)婦救治中心及危重兒童救治中心緊扣胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大救治中心的建設(shè)步伐,與聯(lián)盟單位制定分工協(xié)作機(jī)制,共同開展區(qū)域協(xié)同救治工作,擬于2022年底前完成廣東省級(jí)專家現(xiàn)場(chǎng)核查。
我中心“多學(xué)科救治專家組”成員由婦科、產(chǎn)科、新生兒科、急診科、介入血管心臟外科、麻醉科等10個(gè)學(xué)科25位專家組成,專家組通過(guò)多學(xué)科協(xié)作診療模式,為我中心收治的急危重孕產(chǎn)婦患者提供綜合、全面、全程、個(gè)性化診療及急救醫(yī)療服務(wù);同時(shí)借助信息網(wǎng)絡(luò)微信交流平臺(tái),協(xié)助完成下級(jí)醫(yī)聯(lián)體單位申請(qǐng)的醫(yī)療救助,負(fù)責(zé)為下級(jí)醫(yī)聯(lián)體單位轉(zhuǎn)運(yùn)的急危重孕產(chǎn)婦開通區(qū)域綠色通道等區(qū)域協(xié)同救治醫(yī)療服務(wù)。