密閉式吸痰管在機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用
        

在治療呼吸功能障礙患者時(shí)，氣管切開(kāi)及機(jī)械通氣已廣泛應(yīng)用于臨床，氣管內(nèi)吸痰可維持氣道通暢，防止氣道阻塞和肺部感染，改善通氣功能。應(yīng)用密閉式吸痰管可明顯減輕由吸痰引起的并發(fā)癥，避免反復(fù)脫機(jī)吸痰引起氧分壓下降，并有效的避免交叉感染。

傳統(tǒng)的開(kāi)放式吸痰方法，在每次吸痰過(guò)程中都需將人工氣道與呼吸機(jī)分離，中斷機(jī)械通氣并使患者氣道與大氣相通，增加了缺氧和感染的機(jī)會(huì)。密閉式吸痰則不然。密閉式吸痰管由透明三通，注液口，吸痰管，負(fù)壓控制閥，薄膜防護(hù)套和連接管等部件組成，透明三通管分別與氣管導(dǎo)管或氣切套管，呼吸機(jī)管道相連接，尾端鴨嘴形閥與吸痰器相連。吸痰時(shí)打開(kāi)吸痰器鴨嘴形閥將吸引管插入氣道深部，拇指按住閥門(mén)即可形成負(fù)壓吸痰，邊吸邊螺旋式退出。吸痰完畢拇指松開(kāi)負(fù)壓即消失。停止吸痰時(shí)將吸引管完全退回到無(wú)菌薄膜內(nèi)，同時(shí)從注液口注入液體沖洗吸痰管，關(guān)閉吸引器。
       機(jī)械通氣患者應(yīng)用密閉式吸痰管吸痰，操作過(guò)程完全是在密閉條件下進(jìn)行，避免開(kāi)放式吸痰操作不慎時(shí)的污染，減少了外源性感染機(jī)會(huì)，從而降低肺部感染發(fā)生率，完全有效地維護(hù)了氣道通暢。吸痰過(guò)程中病人血氧分壓和血氧飽和度無(wú)明顯下降，為搶救提供了良好的肺通氣的保障，有效地預(yù)防了因吸痰要脫機(jī)而出現(xiàn)病人缺氧的問(wèn)題。由于密閉式吸痰管有完整的密閉性，可避免由于吸痰時(shí)引起病人嗆咳，痰液四濺，污染醫(yī)護(hù)人員的手、衣服及床單位，減少交叉感染。
      吸痰是機(jī)械通氣保持呼吸道通暢極其重要的措施，吸痰應(yīng)該做到既通過(guò)吸痰保持呼吸道通暢，又盡量做到避免因吸痰過(guò)程本身所致的患者生理指標(biāo)的不穩(wěn)定及感染。密閉式吸痰操作安全性強(qiáng)，能降低肺部感染的發(fā)生率，防止痰阻，減輕護(hù)理工作量，效果優(yōu)于開(kāi)放式吸痰。