心血管內(nèi)科順利開(kāi)展冠心病冠脈介入診療手術(shù)8例

7月25日，我院心血管內(nèi)科重新開(kāi)展冠心病冠脈介入診療手術(shù)，到目前為止，有8位冠心病患者接受該手術(shù)診療。手術(shù)開(kāi)展順利，患者康復(fù)出院。

8月13日，心血管內(nèi)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)第8例冠心病患者成功開(kāi)展DSA下冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張+支架植入術(shù)。8月15日患者康復(fù)出院。

患者楊某，男，61歲，8月10日因“胸痛3天”入住我科，確診為“冠心病 急性心肌梗死”，因患者就診較晚，錯(cuò)過(guò)最佳再灌注時(shí)機(jī)，我科以蔣愛(ài)忠主任醫(yī)師為首的冠心病介入治療小組為患者制定了“先期抗血小板、抗凝、防治心臟并發(fā)癥，擇期冠狀動(dòng)脈造影+必要時(shí)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)”的治療策略。8月13日下午，在不到一個(gè)半小時(shí)的時(shí)間里，手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)該患者序貫進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈造影檢查術(shù)及冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張+支架植入術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后患者無(wú)訴不適，經(jīng)過(guò)術(shù)后一天的嚴(yán)密觀察，患者病愈出院。

    冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱，是指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類(lèi)似粥樣的脂類(lèi)物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛、心肌梗死、心律失常甚至猝死。

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的一種常用而且有效的方法，是判斷冠狀動(dòng)脈病變范圍和嚴(yán)重程度的一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。而冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)（即心臟支架手術(shù)）是目前冠心病的最主要治療方法之一，其基本原理是將球囊表面附有管形支架的導(dǎo)管通過(guò)血管穿刺置入狹窄的血管內(nèi)，在體外將球囊加壓膨脹釋放支架，撐開(kāi)狹窄的血管壁，使狹窄或閉塞的病變血管恢復(fù)暢通。

目前，我科開(kāi)展的此項(xiàng)手術(shù)采取最時(shí)興的經(jīng)橈動(dòng)脈途徑，穿刺技術(shù)要求高，但具有操作方便、術(shù)后不需要臥床休息等優(yōu)點(diǎn)，一般手術(shù)后第二天或者第三天即可以辦理出院，大大的減少了病人痛苦及住院時(shí)間，更為患者節(jié)省了住院費(fèi)用。

（廖成標(biāo)）