近日，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（原呼吸內(nèi)科）團(tuán)隊(duì)在羅少華主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，成功為一老年肺部患者進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，標(biāo)志著我院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科3、4級(jí)手術(shù)再次有了新突破，呼吸系統(tǒng)疾病的診治水平邁向了新臺(tái)階。

患者劉某，70歲，因“呼吸困難2月余”入住我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，胸部增強(qiáng)CT提示右上葉肺癌并右上葉癌性淋巴管炎、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。行電子氣管鏡，鏡下見右上葉支氣管呈外壓性狹窄改變，鉗取支氣管粘膜送病理檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。羅少華主任醫(yī)師查房分析患者病情指出：患者肺部占位，進(jìn)一步確診依靠病理活檢，胸部CT見腫物較大，靠近肺外周，可通過CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢術(shù)行活檢。11月20日上午，取得患者及患者家屬同意后，羅主任帶領(lǐng)學(xué)科團(tuán)隊(duì)在CT室為患者手術(shù)，手術(shù)過程順利，用時(shí)約20分鐘，未出現(xiàn)氣胸、出血等并發(fā)癥，患者創(chuàng)傷小，痛苦少。我們追蹤病理結(jié)果其為肺鱗狀細(xì)胞癌，并給患者制訂合理治療方案。

羅少華主任醫(yī)師為患者行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)

同軸活檢針精準(zhǔn)穿入腫塊（縱隔窗）

同軸活檢針精準(zhǔn)穿入腫塊（肺窗）

羅少華主任介紹，經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)通常需要影像學(xué)引導(dǎo)，如CT或者超聲，相對(duì)來說，CT引導(dǎo)更為精確，技術(shù)更為成熟，應(yīng)用更為廣泛。CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一種微創(chuàng)檢查手段，它用細(xì)針刺入肺部病變局部，穿取部分細(xì)胞或組織，再進(jìn)行病理學(xué)檢查來明確診斷，在胸部疾病的診斷治療中起著重要作用。它具有定位準(zhǔn)確、檢出率高、并發(fā)癥少、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，適用于胸壁、肺實(shí)質(zhì)內(nèi)、不明原因縱隔淋巴結(jié)腫大、胸膜疾病等部位進(jìn)行活檢取材，獲取充分組織以實(shí)現(xiàn)病理診斷。

流行病學(xué)調(diào)查顯示，肺癌在我國(guó)發(fā)病率居腫瘤首位，成為國(guó)人健康的重大威脅。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（PCCM）常是胸部腫瘤患者的首診科室，以往我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科尚未開展經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)時(shí)，遇到氣管鏡無法取得陽(yáng)性活體組織時(shí)，常需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院尋求幫助。自從省醫(yī)專家——PCCM學(xué)科帶頭人羅少華主任醫(yī)師到來后，已帶領(lǐng)科室成功開展多例CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，豐富了我們的診斷技術(shù)，提高了對(duì)于肺部疾病的診斷能力。在肺部惡性腫瘤治療方面，羅主任也有著較高造詣和豐富經(jīng)驗(yàn)，使得患者在家門口就能享受到省級(jí)醫(yī)院高水平的診斷治療，省去了患者舟車勞頓之苦，也大大減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，慕名而來求醫(yī)的肺部占位或者肺部結(jié)節(jié)患者較以前明顯增多。

專家簡(jiǎn)介

羅少華

主任醫(yī)師、碩士研究生

廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科帶頭人在廣東省人民醫(yī)院工作至今，長(zhǎng)期從事呼吸內(nèi)科方面的診療工作。攻讀南方醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)（呼吸系?。┎┦繉W(xué)位。對(duì)于肺部陰影、肺部結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大等征象，具有敏銳的鑒別能力，熟練掌握呼吸科常見疾?。ㄈ缦⒙璺?、支擴(kuò)、肺部腫瘤、胸腔積液、氣胸、間質(zhì)性肺病等）的診治，對(duì)少見/罕見病也有著豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)以呼吸內(nèi)鏡介入為主的多種技能及肺部腫瘤的全程綜合管理（如氣道支架植入、球囊擴(kuò)張、活瓣肺減容、冷凍肺活檢、熱凝切、瘺封堵術(shù)、硬質(zhì)氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)、輸液港植入術(shù)等）。主持或者參與國(guó)家級(jí)或省級(jí)醫(yī)學(xué)研究課題多項(xiàng)，發(fā)表論文十余篇。

省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)呼吸病專委會(huì)常委兼秘書省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺癌專委會(huì)常委省臨床醫(yī)師協(xié)會(huì)肺血管及介入專委會(huì)常委中國(guó)呼吸腫瘤協(xié)作組南區(qū)（泛大灣區(qū)呼吸腫瘤聯(lián)盟）委員省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)抗感染分會(huì)委員第六屆“羊城好醫(yī)生”民進(jìn)廣東省委會(huì)社會(huì)服務(wù)工作委員會(huì)副主任

出診時(shí)間：每周四上午

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