近日，我院急診科、放射科及神經(jīng)內(nèi)科多科緊密協(xié)作，成功救治一名大腦前動(dòng)脈閉塞致腦梗死的青年患者，我院卒中中心快速聯(lián)動(dòng)，為患者的成功救治保駕護(hù)航。

患者陳某，男，34歲，因“突發(fā)肢體抽搐伴胡言亂語(yǔ)1小時(shí)”于11月12日18:10分送至我院，急診科章雄軍副主任醫(yī)師接診后快速進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，當(dāng)時(shí)患者神志清，但煩燥不安，查體不合作，言語(yǔ)欠清，雙眼向右側(cè)凝視，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，四肢肌力和肌張力檢查不合作，四肢可見(jiàn)不自主活動(dòng)，左側(cè)病理征陽(yáng)性，NIHSS評(píng)分7分，考慮患者為急性腦卒中。綠色同道專職護(hù)士傅小萍立即護(hù)送患者行顱腦CT平掃，并快速完善各項(xiàng)相關(guān)檢驗(yàn)檢查，神經(jīng)內(nèi)科總住院醫(yī)師袁鵬快速到達(dá)急診科參與救治，患者顱腦CTA提示右側(cè)大腦前動(dòng)脈A2段管腔閉塞，在與家屬充分溝通后，于18:33使用阿替普酶靜脈溶栓治療，DNT時(shí)間（患者從進(jìn)入急診科大門到開(kāi)通靜脈溶栓時(shí)間）僅23分鐘。溶栓后神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)朱敏真副主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)立即施行腦血管介入治療，手術(shù)順利，術(shù)后轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)進(jìn)一步住院觀察，經(jīng)過(guò)精心護(hù)理和術(shù)后康復(fù)，患者恢復(fù)良好，無(wú)神經(jīng)功能缺損，兩周后順利出院。

術(shù)前CTA

術(shù)后CTA

“時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命”，卒中中心醫(yī)護(hù)人員精誠(chéng)合作，爭(zhēng)分奪秒為患者爭(zhēng)取卒中治療時(shí)間。我院急診科必將繼續(xù)優(yōu)化卒中救治流程、做好多學(xué)科聯(lián)動(dòng)，全心全意為病患服務(wù)，為河源地區(qū)卒中救治貢獻(xiàn)自己的力量。

章雄軍副主任醫(yī)師提醒廣大市民，識(shí)別卒中早一秒，挽救大腦恢復(fù)好。那如何早期識(shí)別腦卒中？

腦卒中早期臨床表現(xiàn)是多種多樣的，一旦突然出現(xiàn)以下癥狀時(shí)應(yīng)考慮腦卒中可能：

①　一側(cè)肢體（伴或不伴面部）無(wú)力或麻木

②　一側(cè)面部麻木或口角歪斜

③　說(shuō)話不清或理解語(yǔ)言困難

④　雙眼向一側(cè)凝視

⑤　一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊

⑥　眩暈伴嘔吐

⑦　既往少見(jiàn)的嚴(yán)重頭痛、嘔吐意識(shí)障礙或抽搐

⑧　意識(shí)障礙

也可采用中國(guó)卒中協(xié)會(huì)最新推出的befast卒中識(shí)別口訣。 

B-難平衡、E-看不清、F-臉不正、A-手不平、S-語(yǔ)不靈，出現(xiàn)以上癥狀之一就快點(diǎn)拔打120，其中T-Time是提醒時(shí)間的重要性，“時(shí)間就是大腦”，因?yàn)槿毖宰渲邪l(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)是靜脈溶栓治療的最佳時(shí)間，如果由于客觀條件的限制，錯(cuò)過(guò)了這寶貴的4.5小時(shí)治療時(shí)間窗，那么從發(fā)病到治療間隔時(shí)間越長(zhǎng)，治療效果越差，致殘率和死亡率越高，也就是說(shuō)，若懷疑腦卒中，應(yīng)迅速行動(dòng)，及早就醫(yī)，選擇有條件提供早期診斷、早期血管評(píng)估、有溶栓取栓條件的醫(yī)院救治（可微信查找或關(guān)注卒中地圖，點(diǎn)擊選醫(yī)院，地圖就會(huì)找到你附近的卒中急救醫(yī)院）。