“三叉一痛夢(mèng)成煙，散了縱橫的絆牽；三千功名塵與土，看破了凡間”。三叉神經(jīng)痛號(hào)稱“天下第一痛”，它是常見的腦神經(jīng)疾病之一，疼痛常局限于三叉神分布區(qū)，表現(xiàn)為以面頰、上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛，緩解期如常人?；颊咭蚩謶痔弁床桓蚁茨?、刷牙、進(jìn)食，甚至需要留置胃管來(lái)進(jìn)食。 

近期，我院神經(jīng)外科一區(qū)收治了兩位原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者，采用了微血管減壓術(shù)治療，均取得了良好的效果。

病例一：患者因“反復(fù)右側(cè)臉頰疼痛1年余”入院。患者1年余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)臉頰疼痛，呈閃電樣發(fā)作，在說(shuō)話、進(jìn)食、刷牙時(shí)誘發(fā)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口服“卡馬西平”治療，效果不佳，我院MRI平掃及增強(qiáng)提示：右側(cè)三叉神經(jīng)小血管壓迫II度。

病例二，患者因“反復(fù)左側(cè)面部閃電樣疼痛5年”入院，曾在廣州某醫(yī)院就診，MRI增強(qiáng)提示：左側(cè)三叉神經(jīng)橋前池走行區(qū)與與血管（小腦前上動(dòng)脈）關(guān)系密切。患者及家屬考慮在廣州手術(shù)諸多不便，返回河源就診。

兩例病例均采用三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。該手術(shù)是在全身麻醉下，患側(cè)耳后沿發(fā)跡行4cm切口，牽開皮膚肌肉顯露乳突根部，鉆孔開骨窗直徑3cm，切開硬腦膜在顯微鏡下吸出腦脊液，剪開蛛網(wǎng)膜探查三叉神經(jīng)根部，找到壓迫三叉神經(jīng)根的責(zé)任血管(可為一根或多根)，顯微剝離子游離責(zé)任血管后用tefflon棉片墊起后關(guān)顱。

兩例患者手術(shù)過(guò)程順利，周圍神經(jīng)無(wú)損傷。手術(shù)后，患者在家人和醫(yī)務(wù)人員的悉心照料下，順利康復(fù)出院。 

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，由于病因的不確定性，治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的方法很多，如藥物治療、三叉神經(jīng)周圍支撕脫術(shù)、三叉神經(jīng)節(jié)射頻治療、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)、伽馬刀等，而三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)是目前治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的高效、安全的治療方法。咨詢電話：3185794