近日，我院消化內(nèi)鏡中心在省醫(yī)派駐專家鄭中文的帶領(lǐng)下成功開展多例超聲內(nèi)鏡檢查（EUS），進(jìn)一步拓展了內(nèi)鏡下病變的診斷能力，提高診斷精確度，為疾病的進(jìn)一步診療提供強(qiáng)有力的依據(jù)。

什么是超聲內(nèi)鏡檢查術(shù)

大家對(duì)胃腸鏡檢查已經(jīng)十分熟悉，但是提到超聲內(nèi)鏡，似乎還有點(diǎn)陌生，超聲內(nèi)鏡在頂端安裝了微型高頻超聲探頭，通過內(nèi)鏡直接觀察消化道病變的同時(shí)，利用內(nèi)鏡下的超聲探頭進(jìn)行實(shí)時(shí)掃描，以此來獲得胃腸道的管壁層次結(jié)構(gòu)的組織學(xué)特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像，從而進(jìn)一步提高了對(duì)消化道病變性質(zhì)的鑒別診斷水平和判斷其侵襲深度和范圍。

▲普通內(nèi)鏡與超聲內(nèi)鏡圖像對(duì)比

超聲內(nèi)鏡檢查的優(yōu)勢(shì)

使用超聲內(nèi)鏡檢查可以檢查到胃腸道粘膜層下的病變，尤其對(duì)于消化道腫瘤患者可以通過這種檢查，觀察到癌腫的深度、胃腸道壁外的壓迫狀況、準(zhǔn)確測(cè)量腫瘤的大小，有無轉(zhuǎn)移，對(duì)于進(jìn)展期腫瘤的準(zhǔn)確分期，指導(dǎo)外科手術(shù)起到了不可替代的作用。在進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查的同時(shí)也可以進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，從而更好的鑒別腫瘤的良惡性。

超聲內(nèi)鏡適合哪些患者

1.消化道粘膜下腫物：用于判斷消化道粘膜下腫物的起源層次、大小、性質(zhì)及與腔外臟器、血管的關(guān)系等，有助于區(qū)分胃腸道間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌瘤、囊腫、布氏腺瘤、異位胰腺及外壓器官等。

2.消化道腫瘤：用于判斷腫瘤浸潤深度、有無周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及鄰近器官侵犯，有助于腫瘤分期，判斷有無外科手術(shù)切除的可能性。

3.膽胰疾?。撼晝?nèi)鏡可緊貼胃壁或十二指腸壁進(jìn)行掃描，可清晰的顯示膽囊、膽管、胰管及胰腺結(jié)構(gòu)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石、膽管腫瘤或十二指腸乳頭部腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊性病變、胰腺癌等有著不可替代的作用。

▲普通內(nèi)鏡與超聲內(nèi)鏡圖像對(duì)比

超聲內(nèi)鏡檢查注意事項(xiàng)

1.超聲內(nèi)鏡檢查前需要禁食8小時(shí)以上，如有幽門梗阻等疾病，需禁食2-3天。

2.檢查當(dāng)天高血壓患者可服用降壓藥，待血壓穩(wěn)定后進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查；有眼鏡、假牙者應(yīng)將其取下妥善保管。

3.檢查后休息觀察片刻，2小時(shí)后可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。如有明顯的腹脹、腹痛等不適及時(shí)通知醫(yī)生。

我院消化內(nèi)鏡中心配備奧林巴斯290高清胃腸鏡、放大胃鏡、開立550胃腸鏡、超聲內(nèi)鏡、十二指腸鏡、艾爾博電切治療平臺(tái)、氬氣刀及幽門螺桿菌檢測(cè)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，擁有先進(jìn)的無菌水處理器、內(nèi)鏡洗消系統(tǒng)，能保證患者安全無憂完成檢查治療。常規(guī)開展舒適化麻醉胃腸鏡檢查、消化道早癌篩查、超聲內(nèi)鏡EUS、內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)ESD、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP等治療。

專家簡介

鄭中文

廣東省人民醫(yī)院派駐專家

消化內(nèi)科副主任、醫(yī)務(wù)科副科長

主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士

廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科教學(xué)秘書，華南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院兼職臨床教師，中國消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)內(nèi)痔協(xié)作組青年委員會(huì)委員，廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡管理分會(huì)委員，廣東省肝臟病學(xué)分會(huì)消化道出血專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤多學(xué)科診療模式工作委員會(huì)早診早治協(xié)作組委員。致力于內(nèi)鏡下痔瘡微創(chuàng)治療、良性腫物切除及功能性腸病診治。主持省級(jí)課題1項(xiàng)，參與國家級(jí)、省級(jí)課題多項(xiàng)，發(fā)表SCI核心論文數(shù)篇，發(fā)明國家級(jí)實(shí)用專利1項(xiàng)，院內(nèi)新技術(shù)4項(xiàng)。

門診時(shí)間：每周二、周四上午

李捷壯

消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師

 1995年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，學(xué)士學(xué)位，畢業(yè)后經(jīng)過三年的正規(guī)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，于1998年從事于消化專業(yè)。2002年在南方醫(yī)院全國重點(diǎn)學(xué)科消化研究所進(jìn)修。擅長消化性潰瘍、上消化大出血、肝硬化并腹水、肝性腦病，急性胰腺炎、炎癥性腸病的診斷及治療，并對(duì)胃腸鏡檢查及診斷有較高的造詣。

門診時(shí)間：每周二全天

劉烈輝

消化內(nèi)鏡中心主任、副主任醫(yī)師

 從事消化內(nèi)科10余年，在臨床、教學(xué)、科研全面發(fā)展。對(duì)消化內(nèi)鏡及消化內(nèi)科疾病診治有較深的見解，尤其擅長消化內(nèi)鏡下早癌篩查、消化內(nèi)鏡檢查、診斷及內(nèi)鏡下治療；并對(duì)消化內(nèi)科常疾病如消化道出血、肝硬化、肝癌、炎癥性腸病、幽門螺旋桿菌感染診治、膽胰疾病及危重癥患者搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

門診時(shí)間：每周五全天、周六上午

古素娟

主治醫(yī)師

2014年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院，大學(xué)本科學(xué)歷，經(jīng)過正規(guī)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)并完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。曾在中山大學(xué)腫瘤防治中心內(nèi)鏡室進(jìn)修學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)超聲內(nèi)鏡檢查技術(shù)。對(duì)消化系統(tǒng)疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲內(nèi)鏡操作及內(nèi)鏡下常見治療。擅長消化道出血、肝硬化、肝性腦病、功能性胃腸病、胃食管反流病、消化性潰瘍、胰腺相關(guān)疾病的診治。

門診時(shí)間：請(qǐng)?jiān)诤釉词腥嗣襻t(yī)院官網(wǎng)或官方微信公眾號(hào)上提前查詢

陳好

主治醫(yī)師

2020年畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)專業(yè)，專業(yè)型碩士研究生。曾在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)鏡中心進(jìn)修內(nèi)鏡下診療技術(shù)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)超聲內(nèi)鏡檢查技術(shù)。目前能熟練進(jìn)行胃腸鏡檢查、超聲內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡下病損切除（APC、EMR）、內(nèi)鏡下金屬夾止血等內(nèi)鏡治療技術(shù)。

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