“世界那么大，我要去看看。”也許每個(gè)人心中，都有一個(gè)旅行的夢(mèng)，或?yàn)樯⑿?，看盡人間春色；或?yàn)樾扌?，丈量生命長(zhǎng)度。但糖尿病患者往往對(duì)“外出旅行”望而卻步，總擔(dān)心出行的路上會(huì)出現(xiàn)意外狀況。其實(shí)，只要做好充分的準(zhǔn)備,掌握自我保健知識(shí)，做好自我保健，糖友也能安全、愉快的外出旅行。下面我們就來(lái)聊聊糖友外出旅行的注意事項(xiàng)。

旅行前準(zhǔn)備

一、醫(yī)療咨詢

外出旅行前，應(yīng)去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一些必要的檢查，如心電圖、餐前和餐后血糖、糖化血紅蛋白以及其它并發(fā)癥的相關(guān)指標(biāo)等項(xiàng)目。由醫(yī)生根據(jù)心肺功能和血糖情況進(jìn)行評(píng)估是否適合旅行。如可以出行還應(yīng)向醫(yī)生咨詢出行時(shí)相關(guān)的注意事項(xiàng)及建議。

二、物品的準(zhǔn)備

1.帶好病歷。在外旅行時(shí)，飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等都和在家中不同，這些外在因素均會(huì)引起血糖波動(dòng)，有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷等緊急狀況，所以糖友最好隨身攜帶詳細(xì)的病歷記錄資料，以便快速讓急診醫(yī)生了解病情，確保得到迅速有效的救治。

2.準(zhǔn)備醫(yī)療小藥箱。除了降糖藥外還需備有其他備用藥品如感冒藥、退熱藥、調(diào)理胃腸道藥物等，暈車貼、創(chuàng)可貼、驅(qū)蚊水等也需備上。建議攜帶2周或更多的用量并且?guī)咸幏胶灒苑缆猛狙娱L(zhǎng)之需。如果有條件的話還應(yīng)帶上血糖儀和試紙，隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，以便指導(dǎo)用藥。如果需要攜帶胰島素的，還應(yīng)該帶有注射的器械和消毒用具。胰島素的儲(chǔ)存非常重要，可以準(zhǔn)備一個(gè)低溫包，擱在低溫包里面，然后到了目的地直接擱在酒店冰箱冷藏保存。如果搭乘飛機(jī)的話，出行前最好先致電航空公司攜帶胰島素坐飛機(jī)是否需要醫(yī)生證明，隨身攜帶，嚴(yán)禁托運(yùn)。

3.準(zhǔn)備適量的食物和水。準(zhǔn)備一些無(wú)糖餅干、面包、糾正低血糖的糖果和含糖飲料，并放在隨身攜帶的手提包內(nèi)，以備發(fā)生低血糖時(shí)的急用；準(zhǔn)備好足量的水，及時(shí)補(bǔ)充水分，以防高滲性昏迷的發(fā)生。

4.準(zhǔn)備合適的旅行裝備。衣服選擇純棉透氣性好的；鞋襪應(yīng)選擇寬松舒適的，鞋底要硬一些，而鞋子內(nèi)部要軟一些的，不穿露腳趾的鞋子，務(wù)必穿襪子。

旅行中注意事項(xiàng)

一、做好飲食的管理，有技巧的搭配飲食

1.盡量做到營(yíng)養(yǎng)均衡。合理分配好全天的總熱量，注意蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪的比例要合理，補(bǔ)充足量的維生素、膳食纖維素等。定時(shí)定量進(jìn)餐，口味清淡，記住三低一高，一多二少：低鹽、低糖、低油、高纖維素、多飲水、戒煙、限酒。

2.安排好一日三餐。一天中保證三餐，三餐中每餐之間相差4-6小時(shí)為宜；如果要加餐，在前一頓正餐基礎(chǔ)上減少部分碳水化合物食物，在2-3小時(shí)后補(bǔ)充；加餐中碳水化合物的量不要超過(guò)正常的量的二分之一；容易低血糖的糖友推薦分餐。

3.飲食的搭配要合理，注意技巧。

（1）一餐中主食的量大概是自己一個(gè)拳頭大小的量，粗糧、細(xì)糧的搭配比例在4：6，一天中的肉量是2-3兩為宜，以雞肉、魚(yú)肉、瘦豬肉、牛肉為宜，少吃蝦頭、魷魚(yú)、蟹黃等高膽固醇的食物。綠色蔬菜可多吃，豆制品屬于蔬菜，但是如果已發(fā)生糖尿病腎病患者，則不宜再進(jìn)食豆制品。

（2）加糖烹調(diào)的食物不宜多吃，紅燒、勾芡類以及拌沙拉醬的菜品，應(yīng)嚴(yán)格控制總量，因含有大量的淀粉和油脂，容易引起血糖波動(dòng)。

（3）改變進(jìn)餐順序。先吃半碗蔬菜，且應(yīng)選富含膳食纖維的，然后再吃瘦肉、牛肉、魚(yú)肉等肉食，最后再吃主食，外觀油膩的菜肴可直接不吃，以減少高熱量食物的攝入?；蛘哂蜕远嗟氖澄锟梢哉合麓谆蜾踢^(guò)水再吃。

（4）放慢進(jìn)食速度?！奥浴笨梢源_保大腦有足夠時(shí)間產(chǎn)生對(duì)食物的滿足感，可以減15%的進(jìn)餐量，避免吃得過(guò)多。就餐過(guò)程中可與朋友適當(dāng)聊天，放慢吃的速度。

（5）盡量少喝飲料。以白開(kāi)水、純凈水為主，也可以喝淡茶，其他還可以選擇的飲品為牛奶、豆?jié){。

（6）水果選擇有講究。糖友在旅行過(guò)程中，應(yīng)盡量選擇含糖分低的水果，如獼猴桃、柚子、橙子、蘋果、木瓜、雪蓮果等。少吃或不吃香蕉、鮮棗、山楂、荔枝、桂圓、椰子、水蜜桃、石榴、 柿子等。血糖波動(dòng)較大的糖友，可選擇黃瓜、西紅柿充當(dāng)水果。吃水果的時(shí)間最好在兩餐之間，量的控制很重要。

（7）美食淺嘗即可。旅游時(shí)可能遇到許多平常沒(méi)吃過(guò)的美食，如果對(duì)食物的熱量估算不清楚的話，品嘗少量即可，不能貪多喔！

二、做好血糖的監(jiān)測(cè)

在旅行過(guò)程中活動(dòng)的量、生活作息、飲食方式等都與平常不同，很容易引起血糖波動(dòng)，應(yīng)做好血糖檢測(cè)，才能更好的指導(dǎo)旅行中的用藥。

三、預(yù)防低血糖

1.按時(shí)服藥，不要隨意自行調(diào)節(jié)藥量。

2.不要空腹的時(shí)候進(jìn)行活動(dòng)，進(jìn)行劇烈活動(dòng)前后要監(jiān)測(cè)血糖，運(yùn)動(dòng)量較大的活動(dòng)安排在餐后1小時(shí)進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)量太大時(shí)要加餐。

3.加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)，睡前血糖低于5.6mmol/L，建議進(jìn)食如一杯牛奶，預(yù)防半夜低血糖。

4.隨身攜帶小包裝的餅干或者糖塊，一旦發(fā)生低血糖癥狀可以及時(shí)補(bǔ)充能量。

5.旅行途中要結(jié)伴而行，告知同伴處理低血糖的方法，以防萬(wàn)一。

6.注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累。

四、預(yù)防糖尿病足

糖尿病患者末梢神經(jīng)感覺(jué)功能減退，所以出游時(shí)應(yīng)穿舒適的鞋，避免足部受傷，引起糖尿病足。同時(shí)應(yīng)注意隨時(shí)檢查鞋內(nèi)有無(wú)沙石之類的異物，注意檢查腳有無(wú)血皰或被磨破的現(xiàn)象。穿透氣吸汗淺色襪子，便于觀察足部有無(wú)受傷、滲液、出血等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部損傷。

五、自駕游出行的注意事項(xiàng)

上車前建議監(jiān)測(cè)一次血糖，不要連續(xù)疲勞駕駛，最好輪換駕車。一旦發(fā)生低血糖，及時(shí)安全停車并補(bǔ)充含糖食物或飲料。

六、出行中出現(xiàn)異常情況需及時(shí)就醫(yī)

如出現(xiàn)口干、煩渴、多飲、多尿、感冒、發(fā)熱、腹瀉癥狀得不到控制等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

旅行后注意事項(xiàng)

1.及時(shí)調(diào)整生活規(guī)律，調(diào)整身心，讓生活重新走上正軌。

2.如果發(fā)現(xiàn)血糖有波動(dòng)或其他身體不適，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

專家簡(jiǎn)介

劉希宏

全科醫(yī)學(xué)科主任、全科專業(yè)規(guī)培基地主任

主任醫(yī)師

1993年畢業(yè)于廣東醫(yī)藥學(xué)院，2012年晉升內(nèi)科主任醫(yī)師。先后在中山大學(xué)附屬第三、第一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)1年，曾撰寫并在國(guó)家級(jí)或省級(jí)或核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文8篇。參與汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院主導(dǎo)的全科醫(yī)生(西醫(yī))系列教材《全科醫(yī)療基礎(chǔ)》部分章節(jié)編寫，已由汕頭大學(xué)出版社正式出版。從醫(yī)30年來(lái)一直從事臨床醫(yī)、教、研臨床工作，積累了豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握內(nèi)科常見(jiàn)疾病診治，尤其擅長(zhǎng)高血壓、冠心病、糖尿病、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松等疾病的治療;在慢性病共病患者長(zhǎng)期管理和健康人群疾病預(yù)防上積累了豐富的全科醫(yī)療特色經(jīng)驗(yàn)。

門診時(shí)間：每周二全天

武杰

廣東省人民醫(yī)院派駐專家

全科醫(yī)學(xué)科副主任、主治醫(yī)師

 碩士研究生，中共黨員，2009年碩士畢業(yè)后一直從事心血管內(nèi)科、老年綜合病科的臨床工作，熟悉高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病及各種內(nèi)科疾病的診治，掌握多項(xiàng)有創(chuàng)操作。近年以第一作者在中文核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。

門診時(shí)間：每周四全天

葉鈞強(qiáng)

全科醫(yī)學(xué)科副主任、全科規(guī)培基地教學(xué)主任

 1999年畢業(yè)于上海鐵道醫(yī)學(xué)院，2013年晉升主任醫(yī)師。2011-2014年曾任廣東藥學(xué)院兼職副教授，2015-2017年曾任三甲辦副主任。2003年積極參與重癥“非典”患者救治并獲廣東省委省政府二等功、河源市市委市政府模范共產(chǎn)黨員稱號(hào)。獲河源市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)兩次(第4作者、項(xiàng)目主持人備1次)。撰寫并在省級(jí)或國(guó)家級(jí)或核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。

門診時(shí)間：每周一、周五全天

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