血栓是一種心血管疾病，會對身體造成巨大的危害，成為嚴(yán)重的安全隱患，其中最常見的血栓相關(guān)疾病是下肢深靜脈血栓。今天我們就來聊聊下肢深靜脈血栓與超聲檢查的相關(guān)內(nèi)容。

什么是下肢深靜脈血栓

下肢深靜脈血栓（DVT）是指血液在下肢深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，導(dǎo)致靜脈管腔部分或完全阻塞，靜脈回流障礙。常出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高等不適。這是一種常見的血管外科疾病，多見于長期臥床、大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷等患者。DVT若不及時治療，可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺血栓栓塞癥（PE），威脅患者生命。

▲一側(cè)下肢腫脹

為什么要做下肢深靜脈超聲檢查

下肢深靜脈超聲檢查是診斷下肢深靜脈血栓的首選方法。當(dāng)患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高等疑似DVT的癥狀時，臨床醫(yī)生會根據(jù)患者情況開具相關(guān)檢查，以明確是否存在血栓。超聲檢查具有無創(chuàng)、實時、動態(tài)、重復(fù)性好、準(zhǔn)確率高的特點，能夠迅速、準(zhǔn)確地判斷靜脈有無血栓及其部位、范圍，為臨床治療提供重要依據(jù)。

什么情況容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓

下肢深靜脈血栓形成的原因主要包括靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)。具體情境如下：久病臥床、外傷、骨折、大型手術(shù)、妊娠、分娩及長途旅行久坐不動等等。

超聲檢查怎么做

下肢深靜脈超聲檢查一般不需要特殊準(zhǔn)備，通常包括以下幾個步驟：

1.體位調(diào)整：患者首先取仰臥位，患肢髖關(guān)節(jié)略外旋，大腿輕度外展且膝關(guān)節(jié)略曲，使下肢呈松弛狀態(tài)。隨后根據(jù)檢查需要，可能變換為俯臥位或站立位。

2.涂抹耦合劑：在檢查部位涂抹一層凝膠狀耦合劑，以排除空氣干擾，提高超聲波穿透力。

3.醫(yī)生用探頭在下肢皮膚上移動，獲取靜脈圖像，觀察分析。

超聲檢查能提供什么信息

下肢深靜脈超聲檢查能提供以下關(guān)鍵信息：

1.血栓的存在與否：通過超聲圖像直接觀察靜脈管腔內(nèi)是否有血栓。

2.血栓的位置和范圍：確定血栓的具體部位和累及范圍。

3.靜脈血流情況：評估靜脈血流速度、方向及充盈情況，判斷靜脈通暢程度。

發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓怎么辦

一旦發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓，應(yīng)減少患肢活動，降低靜脈血栓脫落發(fā)生肺栓塞的風(fēng)險。盡早治療。治療方法包括抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定個體化治療方案，旨在清除血栓、防止血栓蔓延、降低并發(fā)癥發(fā)生率。

下肢深靜脈血栓的超聲檢查是一種重要的診斷手段，通過超聲檢查，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷靜脈有無血栓及其部位、范圍，為臨床治療提供重要依據(jù)。在世界血栓日這個特殊的日子里，讓我們共同了解下肢深靜脈血栓及超聲檢查的重要作用，攜手共筑健康防線，悉心守護(hù)自己和家人的健康。

溫馨提示：出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高等不適，請盡快就醫(yī)。

專家簡介

高興

超聲醫(yī)學(xué)科行政副主任、主任醫(yī)師

 從事超聲診斷工作23年來，在婦科疑難病例、產(chǎn)科復(fù)雜胎兒畸形，心血管、超聲造影診斷方面有較豐富的經(jīng)驗，熟悉超聲引導(dǎo)下穿刺活檢、置管引流、硬化治療等。主持及參與多項省級、市級科研立項，發(fā)表論文多篇。榮獲2023年“第七屆南粵好醫(yī)生”稱號。

 門診時間：每周一至周五全天

邱珺

超聲醫(yī)學(xué)科血管亞專業(yè)組組長、副主任醫(yī)師

    從事超聲診斷工作20余年，在血管方面有較豐富的經(jīng)驗。主持及參與多項市級科研立項，發(fā)表論文多篇。

 門診時間：每周一至周五全天

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