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泛影葡胺在診療新生兒胎糞性腸梗阻的應(yīng)用
來源: 發(fā)布時(shí)間:2020/8/24 作者:賴穎瑜 閱讀數(shù):2907
近日,我院兒科利用泛影葡胺治療一例新生兒胎糞性腸梗阻,患兒治療后恢復(fù)良好,已出院。
患兒胎齡39+6周,于7月19日在我院婦產(chǎn)科順產(chǎn)出生。因出生后嘔吐1天入住我院兒科新生兒室,入院后患兒反復(fù)嘔吐黃綠色胃內(nèi)容物、咖啡渣樣物、胎糞膽汁樣物。兒科醫(yī)生診斷:新生兒肺炎、消化道出血、嘔吐查因。醫(yī)生告知家屬患兒病情危重,腸梗阻可能性大,也不排除消化道畸形。兒科主任余連芝聯(lián)合放射科醫(yī)學(xué)影像專家綜合評(píng)估后擬選擇泛影葡胺行消化道造影。
征得家屬同意后,予泛影葡胺行全消化道造影,結(jié)果提示全消化道未見明顯異常。造影術(shù)后24小時(shí)開始給予腸道內(nèi)喂養(yǎng),造影術(shù)后第3天患兒達(dá)全腸道喂養(yǎng),在兒科醫(yī)護(hù)人員的精心治療及護(hù)理下,患兒恢復(fù)良好,已辦理出院。家屬對(duì)于我科醫(yī)護(hù)人員的診療和服務(wù)水平給予髙度評(píng)價(jià)!
家屬與醫(yī)護(hù)人員合影
胎糞性腸梗阻指胎兒期黏稠胎糞堵塞于回腸末段引發(fā)梗阻。臨床主要表現(xiàn)為出生后進(jìn)行性加重的嘔吐、腹脹、無胎糞排出。
泛影葡胺具有高滲性,臨床上用泛影葡胺造影既可用于檢査以明確有無消化道畸形,也可治療胎糞性腸梗阻,避免外科手術(shù)治療腸梗阻,減少手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
我院新生兒專家特地提醒廣大家長們:嘔吐是新生兒常見癥狀,由各種因素導(dǎo)致食管、胃、腸逆蠕動(dòng),建議廣大家屬若新生兒反復(fù)出現(xiàn)嘔吐需盡早來院就診,明確嘔吐原因,避免嚴(yán)重并發(fā)癥(腸梗阻、消化道出血、腸套疊、腸壞死、穿孔、腹膜炎等)。