你聽說過一項(xiàng)在跑步機(jī)上做的檢查嗎？在我院心功能科，就有這樣的一項(xiàng)檢查，全稱：平板運(yùn)動心電血壓綜合試驗(yàn)；簡稱：心電圖平板運(yùn)動試驗(yàn)-EET。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，這個(gè)檢查項(xiàng)目已經(jīng)開展了有將近10年的時(shí)間，期間造福了眾多的患者。每例患者的檢查時(shí)長大約25分鐘。

隨著冠脈造影技術(shù)的發(fā)展，平板運(yùn)動試驗(yàn)作為心血管領(lǐng)域的一種無創(chuàng)性檢查手段之一，是目前最簡易、安全且可靠的檢測方法。因?yàn)槠錈o創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、具有較高的靈敏度和特異度最符合生理負(fù)荷的情況且具有安全方便的特點(diǎn)，所以目前在各大醫(yī)院及基層醫(yī)院臨床上廣泛應(yīng)用。

平板運(yùn)動試驗(yàn)是運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)的一種，是通過分級運(yùn)動來增加心臟的負(fù)荷，使心臟耗氧量增加，當(dāng)負(fù)荷達(dá)到一定量時(shí)，冠狀動脈狹窄患者的心肌耗氧量相應(yīng)增加以誘發(fā)心肌缺血，并通過心電圖檢查結(jié)果顯示出來，從而輔助冠心病心肌缺血的診斷。

哪些患者需要做這項(xiàng)檢查？

（1）有冠心病史的患者，可以檢出高危人群；了解冠狀動脈缺血的閾值、冠狀動脈儲備功能等；

（2）評價(jià)冠心病的藥物治療，介入治療和外科搭橋術(shù)后的效果；

（3）評估心肌梗死患者的預(yù)后；

（4）心功能評價(jià)：根據(jù)運(yùn)動量，客觀合理評定勞動能力；

（5）心肌缺血患者：為運(yùn)動量、運(yùn)動方式的選擇提供依據(jù)，制定心臟病患者運(yùn)動處方，對心血管病康復(fù)治療進(jìn)行評估；

（6）對部分運(yùn)動下出現(xiàn)癥狀的患者，可以檢出與運(yùn)動相關(guān)的心律失常，并對抗心律失常藥物的療效及兒茶酚胺的依賴程度作出評估；

（7）特殊人員體格檢查：如飛行員、運(yùn)動員體檢等，可以檢出隱匿性冠脈缺血的患者；

（8）初步評估迷走神經(jīng)的拮抗功能；

（9）肥厚型心肌?。℉CM）患者：評價(jià)其心功能并對其進(jìn)行心臟性猝死（SCD）危險(xiǎn)分層。

下面提供一個(gè)近期病例：3月29日，一33歲女性患者，因“陣發(fā)性胸痛2月余”而多次查靜態(tài)心電圖未見明顯異常來我科行平板運(yùn)動試驗(yàn)。

    結(jié)論：可以看到運(yùn)動4min時(shí)ST段明顯壓低，證實(shí)隨著運(yùn)動負(fù)荷的增加該患者心電圖出現(xiàn)了冠脈供血不足的表現(xiàn)，運(yùn)動試驗(yàn)陽性

這是我院心功能科為廣大患者提供的又一便民服務(wù)，心功能科秉著為患者服務(wù)的精神，定期派出醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修，不斷提升醫(yī)師的業(yè)務(wù)及理論水平，不斷精進(jìn)技術(shù)，逐步發(fā)展壯大，目前心功能科開展中的項(xiàng)目有常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖、長程動態(tài)心電監(jiān)測、心率變異性分析、24H動態(tài)血壓、睡眠呼吸暫停初篩試驗(yàn)、起搏器程控與隨訪、經(jīng)食管心臟調(diào)搏術(shù)、平板運(yùn)動試驗(yàn)共9個(gè)項(xiàng)目，還成立了心電遠(yuǎn)程診斷中心，目前已簽約了十余家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)偏遠(yuǎn)的患者足不出戶同樣能享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。