省醫(yī)派駐專家、我院護(hù)理部李柳英副主任在了解我院靜療現(xiàn)狀及實(shí)際的臨床需求后，積極推動(dòng)PICC置管的實(shí)施和培訓(xùn)。10月11日，在副主任李柳英主任護(hù)師的帶領(lǐng)下，呼吸內(nèi)科二區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)順利完成我院首例經(jīng)B超引導(dǎo)下隧道式PICC置管+腔內(nèi)電圖導(dǎo)管尖端定位。

患者為老年男性，診斷“支氣管惡性腫瘤”需進(jìn)行化療，有建立PICC的指征。李柳英副主任帶領(lǐng)相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)、靜療?？谱o(hù)理人員等為患者施行PICC置管術(shù)，術(shù)前根據(jù)相關(guān)檢查資料、充分評(píng)估病人病情和血管情況后制定置管方案。李柳英副主任親自完成了從用物準(zhǔn)備、病人皮膚消毒、穿刺置管至置管后B超檢查頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈排除導(dǎo)管異位的全過(guò)程，同時(shí)進(jìn)行了詳細(xì)的教學(xué)和演示，讓在場(chǎng)的護(hù)理人員充分了解PICC置管的最新技術(shù)及操作方法。李柳英副主任憑借嫻熟的操作技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，置管過(guò)程精、準(zhǔn)、高效，術(shù)中患者出血少、痛感輕，置管后經(jīng)X光檢查導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈最佳位置。首例經(jīng)B超引導(dǎo)下隧道式PICC置管+腔內(nèi)電圖導(dǎo)管尖端定位的順利進(jìn)行，縮短了患者的住院時(shí)間、讓患者得到更加有效的治療，并減少患者治療過(guò)程中所帶來(lái)的痛苦，患者及家屬對(duì)李柳英副主任及呼吸科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)贊譽(yù)有加。

李柳英副主任進(jìn)行B超引導(dǎo)下的PICC置管術(shù)

李柳英副主任對(duì)PICC置管進(jìn)行教學(xué)示范

經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）是危重癥及腫瘤患者不可或缺的“生命線”，具有避免反復(fù)穿刺外周靜脈、保護(hù)外周靜脈、使用時(shí)間長(zhǎng)、置管操作安全性高、一針完成整個(gè)療程的優(yōu)點(diǎn)，廣泛用于腫瘤化療、靜脈高營(yíng)養(yǎng)、危重病人、缺乏外周血管通路等病人。PICC的置入和維護(hù)，具有一定的技術(shù)和資質(zhì)要求，需要?？谱o(hù)士實(shí)施操作，以保證順利置管并減少術(shù)后并發(fā)癥。隧道式PICC是通過(guò)建立一個(gè)皮下隧道，使血管穿刺口與導(dǎo)管出口有一定的距離，將導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到更適宜、安全的位置，可有效降低導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。ECG定位技術(shù)通過(guò)一“進(jìn)”兩“退”的方式依據(jù)心電波形判斷導(dǎo)管尖端位置，及時(shí)糾正導(dǎo)管異位、極大提高了導(dǎo)管尖端位置正確率，是PICC的最新技術(shù)。

呼吸內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)也將牢牢把握與省醫(yī)專家交流學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，努力提升護(hù)理專業(yè)水平，不忘初心，砥礪前行，持續(xù)為河源人民的生命健康保駕護(hù)航。