2021年12月29日下午，河源地區(qū)冠脈腔內(nèi)影像學(xué)和功能學(xué)論壇在我院舉行，來(lái)自河源地區(qū)的心血管內(nèi)科介入醫(yī)師踴躍參加，會(huì)議以手術(shù)演示直播、理論授課、現(xiàn)場(chǎng)討論三種方式進(jìn)行。

當(dāng)天，手術(shù)演示直播由我院院長(zhǎng)何鵬程教授、以及廣東省人民醫(yī)院南海醫(yī)院何文飛主任帶領(lǐng)心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)施行。冠脈介入前，分別對(duì)三名患者進(jìn)行了光學(xué)干涉斷層成像技術(shù)（OCT）影像學(xué)檢查和血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR）功能學(xué)檢查，在OCT和FFR的引導(dǎo)下，精準(zhǔn)施行復(fù)雜冠脈介入手術(shù)。與會(huì)專家在觀察手術(shù)直播演示的同時(shí)，也就手術(shù)情況進(jìn)行深入探討，包括復(fù)雜冠脈介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)中操作技巧、腔內(nèi)影像學(xué)的判讀以及治療策略的選擇等方面均展開了深入的討論，豐富的會(huì)議形式和充實(shí)的討論內(nèi)容，讓到場(chǎng)的心血管內(nèi)科介入醫(yī)師獲益匪淺。本次論壇的成功舉辦，以及OCT和FFR引導(dǎo)下的精準(zhǔn)冠脈介入治療，為我院心血管介入技術(shù)邁入精準(zhǔn)治療時(shí)代揭開了新的篇章。  

與會(huì)專家討論現(xiàn)場(chǎng)

何鵬程院長(zhǎng)理論授課

何文飛主任理論授課

介入團(tuán)隊(duì)手術(shù)演示

何鵬程教授指出，我院成功開展OCT及FFR冠脈腔內(nèi)影像學(xué)及功能學(xué)技術(shù)，填補(bǔ)了我市的又一技術(shù)空白，是我院建設(shè)廣東省高水平醫(yī)院的重要一環(huán)，這也標(biāo)志著我院心臟介入手術(shù)邁向“個(gè)體化、精準(zhǔn)化”冠脈介入治療的新階段，也標(biāo)志著現(xiàn)在河源老百姓在本地就能夠得到最精準(zhǔn)、最優(yōu)質(zhì)、最合理的治療。

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什么是OCT?

光學(xué)相干斷層成像技術(shù)(簡(jiǎn)稱OCT技術(shù))結(jié)合先進(jìn)的光學(xué)技術(shù),利用近紅外光及超靈敏探測(cè)技術(shù)和計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)獲得生物組織內(nèi)部微觀結(jié)構(gòu)的高分辨圖像，是目前分辨率最高的腔內(nèi)影像學(xué)技術(shù)，可以探查生物組織內(nèi)部的微觀結(jié)構(gòu)，它極高的分辨率使其可清晰分辨出冠脈管壁的三層結(jié)構(gòu)，和其它檢查工具無(wú)法或不能清晰地看到的血管病理改變，就像直接把眼睛放進(jìn)血管里看一樣，因此有“介入之眼”之稱。

OCT有什么用？

OCT極大的彌補(bǔ)了冠脈造影的不足，對(duì)冠脈內(nèi)正常血管、脂質(zhì)斑塊、纖維斑塊、鈣化斑塊、血栓、夾層和內(nèi)膜撕裂有較好識(shí)別功能；其次，OCT能夠準(zhǔn)確的測(cè)量病變部位的血管腔直徑和病變長(zhǎng)度，有利于球囊和支架的選擇，同時(shí)術(shù)后能及時(shí)發(fā)現(xiàn)支架膨脹不全、支架貼壁不良、支架邊緣夾層、支架內(nèi)內(nèi)膜脫垂等，有利于優(yōu)化介入治療的效果。

FFR又是什么呢？

FFR是指在冠狀動(dòng)脈存在狹窄病變的情況下，該血管所提供心肌區(qū)域能獲得的最大血流與同一區(qū)域理論上正常情況下所能獲得的最大血流之比，即心肌最大充血狀態(tài)下的狹窄遠(yuǎn)端冠狀動(dòng)脈內(nèi)平均壓與冠狀動(dòng)脈口部主動(dòng)脈平均壓的比值。

FFR有什么作用呢？

FFR從功能學(xué)角度完美補(bǔ)充了影像學(xué)的不足，對(duì)罪犯血管、非罪犯血管的缺血所產(chǎn)生的效應(yīng)提供客觀的斷定指標(biāo)，尤其在彌漫、多支、分叉和臨界等冠脈病變上存在重要的臨床治療指導(dǎo)意義。

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